医保统筹余额的限制主要涉及两个方面： 年度支付限额和账户余额 。
- 年度支付限额 ：
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城乡居民基本医疗保险 ：
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门诊统筹额度年累计支付限额由80元提高至100元，不再设限，可一次性享受报销。
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职工基本医疗保险 ：
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在职职工：年度最高支付限额通常为500元。
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退休人员：年度最高支付限额通常为900元。
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各地具体政策 ：
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例如，长沙职工医保一个自然年度内，职工门诊统筹起付标准累计不超过300元，在职职工最高支付限额为1500元，退休人员最高支付限额为2000元，不计入职工医保年度最高支付限额。
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河南郑州市：在职职工和退休人员门诊年度最高支付限额分别为1800元、2300元，普通门诊统筹支付限额不计入职工医保年度最高支付限额；居民医保门诊最高支付限额300元，不设起付线。
- 账户余额 ：
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医保统筹余额实际上是指一个自然年度内参保人可报销的最大费用额度，而不是账户的剩余金额。这个额度在每年结束时根据当年的统计数据进行更新。
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门诊统筹的最高支付限额会在每年结束时清零。
建议
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了解当地政策 ：不同地区的医保政策有所不同，建议参保人了解当地的具体规定，包括年度支付限额、起付标准、报销比例等。
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及时使用额度 ：由于年度支付限额在每年结束时清零，建议参保人及时使用当年的医保额度，以免影响报销。
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关注政策更新 ：医保政策可能会随时间变化，建议定期关注官方通知，了解最新的医保政策信息。
