在职医保门诊报销比例是多少

在职职工门诊报销比例根据医疗机构级别和是否超过一定金额有所不同。具体如下:

  1. 基层(含一级)医疗机构
  • 在职职工报销比例为80%。

  • 70周岁以下的退休人员报销比例为85%。

  • 70周岁以上的退休人员报销比例为90%。

  1. 二级医疗机构
  • 在职职工报销比例为70%。

  • 70周岁以下的退休人员报销比例为75%。

  • 70周岁以上的退休人员报销比例为80%。

  1. 三级医疗机构
  • 在职职工报销比例为60%。

  • 70周岁以下的退休人员报销比例为65%。

  • 70周岁以上的退休人员报销比例为70%。

此外,对于在职职工,如果医疗费用超过2000元,报销比例为50%。对于70周岁以下的退休人员,如果医疗费用超过1300元,报销比例为70%。对于70周岁以上的退休人员,如果医疗费用超过1300元,报销比例为80%。

建议

  • 在职职工和退休人员在选择医疗机构时,可以考虑医疗机构的级别和自身病情,选择合适的医疗机构以最大化报销比例。

  • 注意医疗费用的起付标准和最高报销限额,确保自己的医疗费用能够在医保范围内得到充分报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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