职工医保一档与二档的主要区别体现在以下几个方面：
- 缴费标准 ：
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一档 ：单位按本单位缴费基数的8.5%缴纳职工医保费（含0.5%生育保险费），个人按本人缴费基数的2%缴纳职工医保费。一档的缴费标准为3075元/年·人。
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二档 ：单位按本单位缴费基数的8.5%缴纳职工医保费（含0.5%生育保险费），个人按本人缴费基数的11%缴纳职工医保费（其中1%建立大额医保）。二档的缴费标准为6765元/年·人。
- 个人账户 ：
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一档 ：无个人帐户。
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二档 ：个人账户划入标准为本人参保缴费基数的2%。
- 报销比例和限额 ：
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一档 ：一级住院报销比例最高可达85%，二级和三级住院报销的比例相差5%，最高报销限额为12万元。
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二档 ：一级住院报销比例为80%，二级和三级住院报销的比例相差5%，最高报销限额为8万元。
- 就医原则 ：
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一档 ：市内任一定点医疗机构就医。
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二档 ：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。
- 其他待遇 ：
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一档 ：设有医保个人账户，可用于支付本人及其亲属的符合国家、广东省及本市规定的费用。
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二档 ：没有个人账户，所有医疗费用均通过统筹基金支付。
综上所述，职工医保一档与二档在缴费标准、个人账户、报销比例和限额、就医原则等方面存在明显差异。一档的缴费金额和报销比例较高，且设有个人账户，适用于需要更高医疗保障的参保人；而二档的缴费金额较低，没有个人账户，适合一般参保人。建议根据个人需求和实际情况选择合适的医保档次。
