沈阳医保的起付线和封顶线如下：
- 门诊年度报销上限 ：
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在职人员 ：起付线1800元，报销比例70%起。
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退休人员 ：起付线1300元，报销比例85%起。
- 住院年度报销上限 ：
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不分在职人员还是退休人员 ：
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第一次住院 ：起付线1300元，报销比例85%起。
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第二次住院 ：起付线650元，报销比例85%起。
- 重大疾病 ：
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自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。
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5万元以下，报销比例50%起。
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5万元以上，报销比例60%起，上不封顶。
- 门诊统筹待遇 ：
- 已经认定并享受慢性病待遇的参保人，门诊慢性病之外的门诊费用按普通门诊就医、结算，门诊统筹年最高支付限额为7800元。
- 住院待遇 ：
- 定点医疗机构住院治疗，因急诊抢救在非定点医疗机构住院治疗，统筹基金起付标准指住院时在启动统筹基金前，必须由个人支付的住院医疗费用金额（不含自费和乙类药品及特殊检查、特殊治疗的个人先行支付比例的费用）。
建议：
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门诊费用 ：在职人员年度报销上限为20000元，起付线1800元，报销比例70%起；退休人员年度报销上限为20000元，起付线1300元，报销比例85%起。
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住院费用 ：年度报销上限为30万元，第一次住院起付线1300元，报销比例85%起；第二次住院起付线650元，报销比例85%起。重大疾病医疗费用报销比例根据具体费用段有所不同。
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门诊慢性病 ：已认定并享受慢性病待遇的参保人，门诊慢性病之外的门诊费用年最高支付限额为7800元。
这些信息可以帮助参保人更好地了解沈阳医保的报销政策和待遇，合理规划医疗费用。
