重庆退休职工医保一档与二档的特病区别主要体现在以下几个方面：
- 特病门诊种类 ：
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一档特病门诊种类 ：包括恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗；肾功能衰竭病人的透析治疗；肾移植术后抗排异治疗；血友病。
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二档特病门诊种类 ：除了包括一档的所有特病外，还增加了糖尿病I型、Ⅱ型；系统性红斑狼疮；高血压病（1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压）；冠心病；风湿性心瓣膜病；脑血管意外后遗症（脑梗死、脑出血蛛网膜下腔出血后遗症）；支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病；肝硬化（失代偿期）；再生障碍性贫血；精神分裂症、心境障碍（抑郁躁狂症）、偏执性精神障碍；结核病；重度前列腺增生（55岁以上）；类风湿性关节炎；帕金森病等。
- 个人账户 ：
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一档 ：没有个人账户，所有费用全部计入统筹基金。
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二档 ：有个人账户，部分费用划入个人账户，可用于看病买药。
- 特病报销比例 ：
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一档 ：特病门诊报销比例为90%（报销费用在3.7万元以上大额限额内按100%支付）。
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二档 ：特病门诊报销比例与单位参保职工一致，具体比例未详细列出，但通常较高。
- 其他待遇 ：
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普通门诊统筹报销年度限额 ：
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一档 ：在职人员800元、退休1200元；
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二档 ：在职人员3000元、退休人员4000元。
综上所述，重庆退休职工医保一档与二档在特病方面的主要区别在于特病门诊种类的多少、个人账户的有无及金额、特病报销比例以及普通门诊统筹报销年度限额的不同。建议根据自身情况选择合适的医保档次，以充分利用医保待遇。
