职工医保和居民医保 不能同时参加，也不能同时享受两份报销待遇 。具体规定如下：
- 不能同时参加 ：
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根据《中华人民共和国社会保险法》的规定，职工医疗与居民医疗不能同时缴纳。个人在同一时间内只能参加其中一个险种，不能重复参保。
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重复参保是指同一参保人重复参加同一基本医疗保险制度或重复参加不同基本医疗保险制度，具体表现为同一时间段内同一参保人有两条及以上参保缴费状态正常的参保信息记录。
- 不能同时享受两份报销待遇 ：
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即使个人同时参加了两种医保，也只能选择其中一种进行报销，不能重复报销或二次报销。
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医保制度的设计初衷是为了保障个人的基本医疗需求，而不是提供额外的经济利益。
- 二次报销的条件 ：
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二次报销实际上是大病保险的二次报销，即参保人患上大病，产生巨额的医疗费用，在基本医保报销后，个人花费还是很高，超过了起付线，为了减轻参保人的医疗负担，可以进行二次报销。
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个人自付的医疗费用金额要超过二次报销的起付线，才能进行二次报销。各地规定的二次报销起付线和相关标准有所不同。
- 报销流程 ：
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职工医保的二次报销一般在医院或当地社保局进行。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
建议 ：
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参保人应根据自身情况选择其中一种医疗保险进行参保，避免重复参保和重复报销。
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了解并确认所在地区的二次报销政策和起付线标准，以便在符合条件的情况下能够及时享受二次报销待遇。
