新余市职工医保住院报销比例

新余市职工医保的住院报销比例如下:

  1. 普通住院
  • 普通病房内的合理检查费、药品费等直接相关费用,在扣除起付标准后,一般可以享受70%-90%不等的比例进行报销。特殊检查项目如CT扫描等可能需要自费部分较高。
  1. 特殊疾病及慢性病管理
  • 针对某些特定疾病或者长期需要治疗的情况,部分地区可能会提供更加优惠的报销政策,比如提高报销比例或是降低甚至取消起付门槛。
  1. 不同年龄段和医疗机构的报销比例
  • 学生、儿童

  • 三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  • 年满70周岁以上的老年人

  • 三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  • 其他城镇居民

  • 三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

  1. 住院起付标准
  • 三级含三级以上医院:1200元(一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元)。

  • 二级含二级专科医院:1000元(一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元)。

  • 一级含以下医院:800元(一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元)。

  1. 年度最高支付限额
  • 一个医疗保险年度内,参保职工统筹基金年度最高支付限额为20万元。

这些信息综合起来,可以帮助您了解新余市职工医保的住院报销比例及相关政策。建议您根据个人情况选择合适的医疗机构等级,并注意年度最高支付限额,以充分利用医保报销政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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本溪医保异地就医备案电话

本溪医保异地就医备案电话有以下几个: 本溪市医疗保障局/医保中心 :办公室电话是 024-43663107 。 本溪市医保中心异地就医咨询电话 :024-47116021 和 024-47116068 **。 本溪县医保中心 :024-47603627 **。 桓仁县医保中心 :024-48838770 **。 建议您根据最新权威信息选择合适的电话进行咨询,以确保能够获得最准确的服务

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本溪支持异地就医门诊报销么

支持 本溪市支持异地就医门诊报销。具体政策如下: 临时外出异地住院 : 不需要备案。 门槛费每次2千元,低于2千元的医疗费不给报销。 职工医保和灵活就业医保报销比例60%,城乡居民医保报销比例45%。 医院转诊异地住院 : 不需要个人办理备案,由转诊医院备案。 门槛费每次1500元,低于1500元的医疗费不给报销。 职工医保和灵活就业医保报销比例70%,城乡居民医保报销比例55%。

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