农村合作医疗一档和二档在多个方面存在明显的区别，主要包括以下几点：
- 缴费比例 ：
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一档 ：缴费比例为8.2%，其中单位缴费比例为6.2%，个人缴费比例为2%。
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二档 ：缴费比例为0.8%，其中单位缴费比例为0.6%，个人缴费比例为0.2%。
- 适用人群 ：
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一档 ：通常适用于知名的大公司、上市公司等。
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二档 ：多为公司类型的单位缴纳。
- 就医原则 ：
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一档 ：参保人可以在市内任一定点医疗机构就医。
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二档 ：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。
- 住院报销 ：
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一档 ：住院报销比例为90%，需在定点医院办理住院。
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二档 ：住院报销比例也为90%，同样需在定点医院办理住院。
- 门诊报销 ：
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一档 ：连续参保12个月，年度自费超过3131元的部分可以报销70%；社康看门诊报销30%；大型设备检查报销80%。
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二档 ：每年有1000元门诊费用，需绑定社康医院，门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120元。
- 参保时间要求 ：
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一档 ：连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超过在岗职工平均工资的5%，超过部分由统筹基金按规定支付70%。
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二档 ：没有具体时间要求。
- 其他报销比例 ：
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一档 ：一级医院住院报销比例为85%（基本药物为90%），二级医院为70%，三级医院为55%。
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二档 ：一级医院住院报销比例为85%（基本药物为90%），二级医院为75%，三级医院为65%。
建议
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选择档次 ：如果经济条件允许，建议选择一档，因为一档的报销比例更高，且没有具体的参保时间要求。
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了解政策 ：不同地区的具体政策可能有所不同，建议详细了解当地的政策，以便更好地利用医保资源。
