一档医保和二档医保的主要区别体现在以下几个方面：
- 缴费比例 ：
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一档医保 ：用人单位缴交6%（今年开始暂降为5%），个人缴交2%。
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二档医保 ：用人单位缴交1.5%，个人缴交0.5%。
- 个人账户 ：
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一档医保 ：设有个人账户，个人缴纳的医保费全部计入个人账户，可用于支付普通门诊费用、药品费用、健康体检和预防接种费用等。
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二档医保 ：无个人账户，个人缴纳的医保费全部计入统筹基金。
- 适用人群 ：
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一档医保 ：深圳市户籍职工、灵活就业人员、领取失业保险金期间的失业人员、因工致残被鉴定为一至四级伤残并办理伤残退休手续的工伤职工，以及非深户也能申请。
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二档医保 ：非深户参加职工医保一档还是二档由职工所在单位选择。
- 就医原则 ：
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一档医保 ：参保人可以在市内任意定点医疗机构就医。
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二档医保 ：门诊需要在绑定的社康中心就医，住院可以在市内任意定点医疗机构就医，门诊大病则需在规定医疗机构就医。
- 住院报销比例 ：
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一档医保 ：住院报销比例为90%。
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二档医保 ：住院及门诊大病报销比例和额度通常比一档医保要高，具体比例和额度根据政策调整有所变化。
- 缴费标准 ：
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一档医保 ：以个人身份参加职工医保一档需按缴费基数5%缴纳（其中1%建立大额医保），年缴费标准为3075元/年·人。
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二档医保 ：以个人身份参加职工医保二档需按缴费基数11%缴纳（其中1%建立大额医保），年缴费标准为6765元/年·人。
- 其他待遇 ：
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一档医保 ：普通门诊年度支付限额较高，为在职人员年社平工资的6%，退休人员为7%。
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二档医保 ：普通门诊年度支付限额较低，为年社平工资的1.5%。
综上所述，一档医保的缴费比例高，个人账户有资金积累，就医自由度大，住院报销比例高；而二档医保的缴费比例低，无个人账户，门诊需要在社康中心就医，但住院及门诊大病报销比例和额度较高。根据个人需求和实际情况选择合适的医保档次非常重要。
