天津医保在河北省 能 报销，但需要满足一定条件。以下是详细信息：
- 异地就医报备 ：
- 天津的医保卡在河北使用前，必须要进行异地就医报备。可以通过天津社保局医保窗口进行报备，或者获得批准后，在河北的定点医院进行诊疗活动，并享受当场社保统筹的报销，报销比例不会降低。
- 直接结算 ：
- 自2023年4月1日起，北京市、天津市、河北省各统筹区参保人员，在京津冀区域内所有定点医药机构住院、普通门诊就医、购药等，均视同办理了异地就医备案手续，可直接享受医保报销待遇。
- 取消异地就医备案 ：
- 京津冀三地取消了异地就医备案通知，参保人员无需办理异地就医备案手续即可享受医保报销待遇。
- 医保政策差异 ：
- 虽然天津医保卡在河北可以使用，但河北省内的部分地区已经实现了异地医保就医结算，而天津与河北尚未实现异地医保结算。因此，在河北买药时需要使用当地的医保卡。
- 报销比例 ：
- 河北省所有参保群众到京津看病就医，医保报销政策实行与在省内就医同标准、同待遇，不再降低报销比例。
综上所述，天津医保在河北省能报销，但需要提前进行异地就医报备，并在河北的定点医院进行诊疗活动。此外，京津冀三地已经实现了医保直接结算，参保人员无需办理异地就医备案手续即可享受医保报销待遇。建议您在就医前确认医院是否为“京津冀跨省异地就医定点机构”，以确保能够顺利享受医保报销。
