设定至少三个月的待遇等待期
2025年河北省医保新规定的主要内容包括:
- 待遇等待期 :
- 除新生儿等特殊群体外,未在集中参保期内参保或未连续参保的人员,设定至少三个月的待遇等待期。如果连续断保一年,则在基础上增加一个月的变动待遇等待期。
- 缴费标准 :
- 2025年度河北省城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年400元,财政补助每人每年不低于670元。
- 集中征缴期 :
- 2025年度河北省城乡居民医疗保险集中征缴期为每年9月1日至12月28日,其中9月-11月业务期为1日-25日,12月业务期为1日-28日。
- 参保激励机制 :
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连续参保激励 :对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额2000元。
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零报销激励 :对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额2000元。
- 断保惩罚 :
- 断保一年,大病保险最高支付额度减少2000元,累计最多减少20%。
- 资助政策 :
- 特困人员给予全额资助,其参保费用全部由医疗救助基金承担;纳入监测范围且未消除风险的脱贫不稳定人口和返贫致贫人口给予90%定额资助;低保对象和纳入监测范围且未消除风险的边缘易致贫人口、突发严重困难人口给予不低于60%定额资助;其他脱贫人口2025年按60%定额资助。
- 其他 :
- 新生儿参保缴费不受集中征缴期限制,需在出生90天内由监护人按规定办理参保登记缴费。
这些新规定旨在提高医保的覆盖率和保障水平,减轻参保人员及其家庭的经济负担,并鼓励连续参保。建议广大居民及时关注政策变化,按时完成医保缴费,以享受更好的医疗保障服务。