医保统筹范围内费用指的是 属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用 。这部分费用不需要患者自己承担,医保基金会直接进行报销。医保目录范围通常包括医疗服务项目、药品和耗材等“三大目录”。
具体来说,医保统筹支付包括基本支付和大额支付两种形式:
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职工医保 :医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付。
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城乡居民医保 :医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。
要使用医保统筹支付,患者需要满足以下条件:
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医疗费用必须在医保的覆盖范围内。
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医疗费用需要达到当地规定的起付线标准。
因此,医保统筹范围内费用是指那些符合医保目录要求,并且达到起付线标准的医疗费用,这些费用将由医保基金直接支付,患者无需额外支付。