鄂州市新农合(城乡居民医保)的报销比例如下:
- 住院报销比例 :
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乡镇卫生院 :起付线100元,报销比例为甲类药品和普通医疗费85%,三特费75%。
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一级医院 :起付线400元,报销比例为甲类药品和普通医疗费77%,三特费用65%。
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二级医院 :起付线500元,报销比例为甲类药品和普通医疗费用75%,三特费用65%。
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三级医院 :起付线800元,报销比例为甲类药品和普通医疗费用65%,三特费用55%。
- 转诊报销比例 :
- 转诊到上级医院 :起付线1200元,报销比例根据具体医院等级会有所不同,但总体低于本地医院。
- 门诊报销比例 :
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村卫生室、卫生所 :报销比例60%。
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镇卫生院 :报销比例40%。
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二级医院 :报销比例30%。
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三级医院 :报销比例20%。
- 大病报销比例 :
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门诊统筹 :乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
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一级医疗机构住院费用 :在400元以下者,不设起付线,报销比例75%~80%。
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二级医疗机构住院费用 :补助比例提高到75%~80%。
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三级医疗机构住院费用 :补助比例提高到55%~60%。
建议:
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住院治疗 :根据医院等级选择合适的医疗机构,以最大化报销比例。例如,在一级医院住院费用在400元以下不设起付线,报销比例较高。
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门诊治疗 :尽量选择村卫生室或乡镇卫生院,以享受更高的门诊报销比例。
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大病医疗 :关注大病报销政策,确保能够获得更高的二次补偿。
请注意,以上信息基于不同时间点的政策,具体报销比例和限额可能会有变动。建议咨询当地医保部门或相关医疗机构获取最新信息。