陕西省职工医疗报销比例多少

陕西职工医疗保险的报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 医疗费用在1800元以上的部分,报销比例为50%。
  1. 门诊特殊药品
  • 先由参保个人按4%的比例自付,再按76%的比例报销(甲类药品除外)。
  1. 住院费用
  • 起付标准

  • 首次住院:本市上年度职工平均工资的10%。

  • 第二次及以后住院:650元。

  • 报销比例

  • 乡镇卫生院:一档80%,二档56%。

  • 社区医疗机构:一档65%,二档45.5%。

  • 一级医疗机构:一档60%,二档42%。

  • 二级医疗机构:一档55%,二档38.5%。

  • 三级医疗机构:一档50%,二档35%。

  • 最高支付限额

  • 一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额为7万元。

  1. 退休人员
  • 普通门诊

  • 医疗费用在1300元以上的部分,报销比例为70%。

  • 住院费用

  • 1300元以下医疗费用报销比例为:一级及以下医疗机构90%,二级医疗机构85%,三级医疗机构80%。

  • 1300元至1万元医疗费用报销比例为:一级及以下医疗机构95%,二级医疗机构92.5%,三级医疗机构90%。

这些比例和限额可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的官方文件以获取最准确的信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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