陕西职工医疗保险的报销比例如下:
- 普通门诊 :
- 医疗费用在1800元以上的部分,报销比例为50%。
- 门诊特殊药品 :
- 先由参保个人按4%的比例自付,再按76%的比例报销(甲类药品除外)。
- 住院费用 :
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起付标准 :
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首次住院:本市上年度职工平均工资的10%。
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第二次及以后住院:650元。
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报销比例 :
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乡镇卫生院:一档80%,二档56%。
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社区医疗机构:一档65%,二档45.5%。
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一级医疗机构:一档60%,二档42%。
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二级医疗机构:一档55%,二档38.5%。
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三级医疗机构:一档50%,二档35%。
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最高支付限额 :
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一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额为7万元。
- 退休人员 :
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普通门诊 :
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医疗费用在1300元以上的部分,报销比例为70%。
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住院费用 :
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1300元以下医疗费用报销比例为:一级及以下医疗机构90%,二级医疗机构85%,三级医疗机构80%。
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1300元至1万元医疗费用报销比例为:一级及以下医疗机构95%,二级医疗机构92.5%,三级医疗机构90%。
这些比例和限额可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的官方文件以获取最准确的信息。