杭州医保异地生育报销政策

杭州医保异地生育报销政策如下:

  1. 直接结算
  • 杭州市医保局已探索通过“普通住院”和“普通门诊”两个医疗类别结算生育医疗费用,满足直接结算的需求,并保障参保人员的待遇。

  • 杭州医保参保的产妇在开通试点的省外医院,只需直接扫医保码或刷社保卡,就能享受到跨省生育医疗费用即时结算,无需再个人垫付。

  1. 异地就医登记
  • 在非参保地进行产前检查与分娩的,一般情况下需要在杭办理异地就医登记手续,生育回杭后,前往医保中心进行费用报销。

  • 目前异地有一部分医院是可以直接使用杭州医保卡结算的,如果是在这些医院进行产前检查与分娩的,直接出示杭州的医保卡即可。

  1. 报销流程
  • 异地生孩子报销流程包括:参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》,并提供相关证明材料如生殖健康服务证、婴儿出生医学证明、分娩时的住院医疗发票、医疗部门出具的生育医疗诊断证明等。

  • 报销时限是在职工产后或手术后6个月内到当地社保机构窗口,用人单位为职工办理生育保险待遇申报手续。

  1. 报销比例
  • 杭州异地生育保险报销比例为80%,个人需要承担20%的费用。
  1. 其他注意事项
  • 参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

  • 对于在异地引产的女职工也可以申请生育险报销,但需要满足一定的条件和办理流程。

建议:

  • 建议生育人员前往医保定点医院时,先与该医院确认是否已可使用杭州医保,以确保能够顺利享受直接结算的便利。

  • 生育人员应在职工产后或手术后6个月内及时办理报销手续,以免错过报销时限。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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