常州新生儿出生时的医疗费用可以通过以下步骤进行报销:
- 参保登记 :
- 新生儿自出生之日起90天内,家长需为新生儿办理居民医保参保登记并缴费。可以通过线上平台(如“我的常州”APP)或线下途径(如户籍所在地或居住地的街道(乡镇)为民服务中心)完成办理。
- 选择医疗机构 :
- 新生儿在出生后发生的医疗费用,可以在常州市的医保定点医疗机构进行治疗,包括门诊和住院。
- 费用报销 :
-
门诊报销 :
-
报销比例根据医疗机构等级有所不同,基层医疗机构可达50%,二级医疗机构约为40%,三级医疗机构为30%。
-
一个结算年度内,门诊费用报销的最高支付限额为1000元。
-
住院报销 :
-
报销比例同样根据医疗机构等级有所不同,市内一级医疗机构为85%,二级医疗机构为75%,三级医疗机构为65%。
-
住院报销设有起付标准,分别为300元(一级医疗机构)、500元(二级医疗机构)和1000元(三级医疗机构),超过起付标准的部分按比例报销。
- 提交报销申请 :
-
对于在本地生育的符合追溯报销待遇的新生儿,家长需要先自行垫付医疗费用,在成功缴费后的次日,携带省社保卡、费用票据等相关资料回本地生育医院重新结算。
-
对于在异地发生的医疗费用,家长需要携带省社保卡、原始发票、清单、出院记录、出生证、新生儿记录、父母双方及新生儿户口簿、银联借记卡、身份证至市政务服务中心审核报销。
- 注意事项 :
- 如果新生儿在出生后超过90天办理参保登记并缴费,医保待遇将从缴费的次月起开始享受,而不是从出生之日起。
通过以上步骤,家长可以确保新生儿在出生后能够享受到相应的医保待遇,减轻家庭的经济负担。建议家长尽早办理医保手续,以确保新生儿的医疗费用能够及时得到报销。