湛江农村医保的报销比例和范围如下：

1. 普通门诊待遇 ：

• 在参保所在地的乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）门诊治疗，起付线20元，报销比例60%，年度报销限额300元。

2. 门诊特定病种待遇 ：

• 患有慢性阻塞性肺疾病、高血压病、冠心病、慢性心功能不全、新冠肺炎出院患者门诊康复治疗等57个病种，可在开展审核的定点医疗机构申请办理门诊特定病种手续。门特病种不设起付标准，基本医疗保险范围内费用支付比例在三级、二级、一级（含一级以下）分别为60%、70%、80%。

3. 住院待遇 ：

• 按医院的类别确定待遇：

• 三级医院：起付标准500元，报销比例50%。

• 二级医院：起付标准300元，报销比例70%。

• 一级医院（含一级以下）：起付标准100元，报销比例80%。

4. 大病保险待遇 ：

• 特困供养人员：年度累计超过2000元以上部分，大病保险按85%报销，不设年度最高支付限额。

• 最低生活保障对象、防贫监测对象：年度累计超过3000元以上部分，大病保险按80%报销，不设年度最高支付限额。

• 其他人员：年度累计超过1万元以上部分，大病保险按分段递增的办法报销：

• 1万元以上5万元以下（含5万元）：报销比例60%。

• 5万元以上8万元以下（含8万元）：报销比例70%。

• 8万元以上10万元以下（含10万元）：报销比例80%。

• 10万元以上：报销比例85%。

建议：

• 湛江农村医保的报销比例和范围较全面，涵盖了普通门诊、特定病种、住院以及大病保险。

• 参保人应根据自身情况选择合适的医疗机构进行治疗，并注意办理相关的转诊和备案手续，以最大化享受医保报销待遇。

• 对于重大疾病，大病保险的报销比例较高，建议参保人尽早申请和办理。