灵活就业人员的生育险状态主要 取决于是否参加生育保险以及是否缴纳生育保险费 ，具体可以分为以下三类情况：
- 参加生育保险且缴纳生育保险费 ：
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灵活就业人员可以同时享受生育医疗与生育津贴待遇。
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例如，天津市、江西省、浙江省允许灵活就业人员参保并按照缴费基数的0.5%、0.8%、0.9%缴纳生育保险费，可同时获得生育医疗与生育津贴待遇。
- 无需缴纳生育保险费，可以获得生育医疗待遇 ：
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灵活就业人员无需缴纳生育保险费，但可以获得生育医疗待遇，不能享受生育津贴待遇。
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例如，山东省、湖北省、广东省等省份规定灵活就业人员无需缴纳生育保险费，但可以享受生育医疗待遇。
- 不缴纳生育保险费，其住院期间发生的生育医疗费用按照职工基本医保政策执行 ：
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灵活就业人员不缴纳生育保险费，其住院期间发生的生育医疗费用按照职工基本医保政策执行。
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这意味着，参加职工基本医保的灵活就业人员，其生育医疗待遇均可得到保障，但生育津贴待遇享受则必须以参加生育保险并缴纳生育保险费为前提。
此外，尽管有些地区如四川已将灵活就业人员纳入生育保险参保范围，但并非所有地区都已实施这一政策。因此，灵活就业人员需要根据所在地区的具体政策来判断其生育险状态和待遇享受情况。
建议 ：
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灵活就业人员应首先确认所在地区是否允许其参加生育保险，并了解具体的缴费标准和待遇享受条件。
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可以通过当地医保局或相关政府部门的官方网站查询最新的政策信息，或直接咨询当地社保机构以获取准确信息。
