对于40岁开始交灵活就业医保是否划算的问题，有如下几个方面的考虑：
- 养老金和医保的双重保障 ：
- 灵活就业人员每年大约需要缴纳1万元的费用，共缴纳15年即可领取养老金。在退休后，七年内可以回本，且活的时间越长，领取的养老金越多。此外，还可以享受终身医保，这也是一个很大的优势。
- 医疗费用的报销 ：
- 灵活就业医疗保险每月大约380元，一年共计4560元，如果不涨价的情况下缴费25年，可享受终身医疗服务。医保在关键时刻可以起到“救命钱”的作用，我国住院费用中，医保可报销60%-80%，大大减轻了医疗负担。
- 缴费年限和养老金水平 ：
- 灵活就业人员社保缴费一般是按照60%基数来的，缴费年限满15年到20年后，养老金水平虽然较高，但差距不会太大。每多一年缴费年限，养老金的差距至少相差100元。
- 长寿基因和健康状况 ：
- 如果家庭有长寿基因且平时不怎么生病，选择灵活就业社保可能更好。但如果生大病，效果好的药很多是院外药，需要自费。因此，有商业医疗保险的补充会更加理想。
- 经济状况和承受能力 ：
- 交纳医保不存在划算与否的问题，主要取决于经济状况是否允许。如果经济状态允许，40岁开始交纳灵活就业医保是比较合适和划算的。
建议
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如果经济条件允许 ，建议40岁开始交纳灵活就业医保，这样可以享受终身医保和较高的养老金水平，同时也能在生病时提供重要的医疗保障。
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如果有长寿基因且平时健康 ，选择灵活就业社保加上商业医疗保险会是更好的选择，以应对可能的院外药费用。
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如果经济条件有限 ，可以适当降低缴费基数或选择其他保障方式，以确保基本的医疗保障。
综合以上因素，40岁开始交灵活就业医保总体上是划算的，但具体是否合适还需根据个人经济状况和健康状况来决定。
