一个自然年度内,参保人员在定点医疗机构普通门诊累计发生的起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内医疗费用,纳入统筹基金支付范围。门诊统筹年度累计起付标准为 200元 ,支付限额为 2500元 。在职职工统筹基金支付比例为60%,退休人员统筹基金支付比例为65%。起付标准、最高支付限额和基金支付比例,可根据省直职工医保基金情况动态调整。
甘肃门诊统筹额度多少
山东泰安医保怎么在本地使用
在山东泰安使用医保卡或医保电子凭证进行本地就医和购药,可以享受便捷的医疗保障服务。以下是详细的使用指南和注意事项。 医保卡使用范围 定点医院和药店 泰安医保卡在定点医院和药店就医购药时可以凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转账。医保卡的使用范围广泛,覆盖了泰安市的主要医疗和药店,方便了参保人员的日常医疗需求。 医保报销 医保卡在住院费用结算时
灵活就业的社保能报销生育津贴吗
能 灵活就业的社保 能 报销生育医疗费用,但 不能 直接报销生育津贴。具体来说: 生育医疗费用报销 :灵活就业社保如果包含医保,则可以享受生育医疗费用的报销,包括孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,符合规定的产前检查费用,终止妊娠的费用,分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用等。 生育津贴 :生育津贴是在岗职工才有的补贴,需要由单位发起申请才能领取
兰州医保统筹额度怎么查
兰州医保统筹额度的查询方法有以下几种: 官方网站查询 : 可以登录兰州社会保障服务网(网址: http://wssb.lzmohrss.org.cn/siweb/login.do?method=begin),输入登录账号、密码和验证码,点击登录后,进入后点击“个人查询”,即可查询缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况等。 微信小程序或手机APP查询 : 可以通过微信搜索打开医保公共服务平台
甘肃兰州职工医疗统筹一般一年多少钱
甘肃兰州的职工医疗统筹一般一年 300元 。 请注意,这些信息可能会随着政策的更新和调整而发生变化。为了获取最准确的信息,建议直接咨询当地的社会保险部门或相关机构
灵活就业人员社保包括生育津贴吗
灵活就业人员社保 不包括生育津贴 。灵活就业人员自行缴纳的社保中一般只包含基本养老保险和基本医疗保险,并不涵盖生育保险。因此,他们无法直接享受生育津贴。然而,在医保账户状态正常的情况下,他们仍然可以报销部分生育医疗费用。 需要注意的是,某些地区政策可能有所不同,允许灵活就业人员在参加职工医保的同时同步缴费参加生育保险,并按规定享受生育医疗费用和生育津贴待遇。例如,天津市、江西省
山东省交灵活就业有生育津贴吗
能 山东省的灵活就业人员在满足一定条件下可以享受生育津贴 。具体条件如下: 缴费比例 :灵活就业人员需要按照一定比例缴纳职工医保费。如果按单建统筹(5.5%)或单建统筹(7%)缴纳,则不享受生育津贴待遇;如果按统账结合(9%)缴纳,则可以享受生育医疗费待遇,但不享受生育津贴待遇。 生育保险 :灵活就业人员需要缴纳生育保险费用。如果只缴纳了医疗保险费用而没有缴纳生育保险费用
兰州市医保统筹账户一年有多少额度
兰州市医保统筹账户的年度额度如下: 在职职工 : 医保统筹年度限额为2000元。 退休人员 : 医保统筹年度限额为2500元。 居民医保 : 成年及老年居民基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为8万元。 在校学生和未成年居民基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为12.5万元。 建议: 具体的医保政策和额度限制可能会有所不同,建议以当地社保部门的规定为准
泰安医保异地就医长期居住
泰安医保异地就医长期居住的相关信息如下: 备案方式 : 承诺备案制 :异地长期居住人员备案实行承诺备案制,一次备案长期有效,不支持电话备案。 线上备案 :可通过泰安市医疗保障局官方网站、国家医保服务平台App、“泰安医保”微信小程序或到医保服务窗口办理备案。 备案材料 : 个人申请 :通常需要提供个人申请、社会保障卡、身份证等相关材料。 额外材料 :部分情况下可能需要提供居住证
灵活就业人员生育津贴
灵活就业人员生育津贴的相关信息如下: 申领条件 : 灵活就业人员需要参加生育保险,并且生育保险需要处于连续缴费状态。 在职状态与户籍要求:部分地区要求灵活就业人员在申领生育津贴时需处于在职状态,并且生育女职工需拥有本市户籍。不过,也有部分地区对户籍要求有所放宽,具体情况需咨询当地社保局。 生育行为合规性:生育期间的相关费用必须符合计划生育的相关规定。 生育证明与医疗费用发票
福建无痛分娩能报销吗
福建无痛分娩是否可以报销是许多准妈妈关心的问题。以下是关于福建无痛分娩报销政策的详细信息。 福建无痛分娩报销政策 政策概述 报销政策 :根据福建省的政策,无痛分娩相关费用已纳入医保报销范畴。自2022年3月8日起,无痛分娩中的“术后镇痛”和“麻醉中监测”项目已调整为医保甲类支付,其他使用范围仍沿用原支付类别。 报销比例 :无痛分娩的报销比例高达90%,且不设起付线。 具体实施 实施时间
灵活就业医保有没有生育
灵活就业医保 不包含生育保险 。因此,通过灵活就业方式参加医保的人员,在生育时无法享受生育津贴,但可以报销部分生育医疗费用。 尽管有些地区已经将灵活就业人员纳入生育保险保障范围,但这并不是普遍情况。例如,宁夏、山东、湖北、广东等地规定灵活就业人员无需缴纳生育保险费即可获得生育医疗待遇,但不能享受生育津贴待遇。而天津、江西、浙江等地则允许灵活就业人员参保并按缴费基数的0.5%、0.8%、0
甘肃省医保门诊统筹报销限额
2500元 一个自然年度内,参保人员在定点医疗机构普通门诊累计发生的起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内医疗费用,可以报销。普通门诊的年度累计起付标准为200元,支付限额为2500元。在职职工统筹基金支付比例为60%,退休人员统筹基金支付比例为65%。起付标准、最高支付限额和基金支付比例,可根据省直职工医保基金情况动态调整。 对于门诊慢特病,不设起付标准,在相应病种年度最高支付限额内
武威职工门诊医保统筹额度
武威职工门诊医保统筹额度如下: 普通门诊统筹待遇 : 起付线 :200元 支付比例 :乙类项目先行自付5%,剩余部分在职职工按70%(一级定点医疗机构)、65%(二级定点医疗机构)、60%(三级定点医疗机构)的比例报销,退休人员按75%(一级定点医疗机构)、70%(二级定点医疗机构)、65%(三级定点医疗机构)的比例报销。 最高支付限额 :2500元。 产前检查待遇 : 年度支付限额
只交社保不交医保能享受生育险吗
通常不能 只交社保不交医保通常不能享受生育险 。生育保险是由用人单位缴纳,个人不缴费的险种,与养老保险、医疗保险、失业保险和工伤保险共同构成五险。因此,理论上讲,如果劳动者只缴纳了社保但没有缴纳医保,可能无法享受生育保险待遇,包括生育津贴。 具体到实际情况中,各地对于生育保险的执行可能存在细微差别。有的地方可能是五险统一征缴,不单独拆分,这种情况下即使没单独交医保,只要在工作期间正常缴纳了社保
泰安医保在济宁住院报销比例
泰安医保在济宁住院的报销比例如下: 职工医保 : 在三级医院住院,医疗费用在12000元以下报销比例为55%,高于12000元报销比例为75%。 居民医保 : 在三级医院住院,个人先自付10%后,报销比例为70%。 建议: 职工医保参保人员 :在济宁三级医院住院,医疗费用在12000元以下报销比例为55%,高于12000元报销比例为75%。 居民医保参保人员 :在济宁三级医院住院
灵活就业职工医保能领生育津贴吗
有 灵活就业的职工医保是包含生育津贴的 。自2025年1月1日起,参加职工医保的灵活就业人员同步参加生育保险,按规定享受生育医疗费和生育津贴待遇。缴费基数按照其参加职工医保缴费基数确定,缴费费率与各师市职工医保单位缴费费率(含生育保险)保持一致。灵活就业人员生育津贴按照国家和兵团规定的职工产假天数计发,计发标准为上年度灵活就业人员缴费基数÷30
泰安慢病医保报销政策
泰安慢病医保报销政策涉及职工医保和居民医保两种类型,具体报销比例、范围和流程因病种和缴费档次而异。以下是详细的报销政策信息。 泰安慢病医保报销政策概述 病种分类 泰安市门诊慢特病病种分为甲类和乙类,甲类病种包括恶性肿瘤、尿毒症肾透析、器官移植抗排异等23种疾病,乙类病种包括糖尿病、冠心病、肺源性心脏病等57种疾病。 甲类病种的报销政策和待遇较高,适用于病情较为严重且费用较高的疾病
只交职工医保不交社保可以报销生育津贴吗
不可以 不可以 。只交职工医保是不可以报销生育津贴的。根据《社会保险法》的规定,职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工个人不缴纳生育保险费。只有用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工才能享受生育保险待遇,包括生育医疗费用和生育津贴。因此,若只缴纳了职工医保而未缴纳生育保险,则无法享受生育津贴的待遇
2024年湖南省试管纳入医保了吗
2024年,湖南省确实将部分辅助生殖技术项目纳入了医保报销范围,其中包括试管婴儿技术。以下是关于该政策的详细信息。 辅助生殖技术纳入医保的背景和原因 优化生育政策 国家政策背景 :为贯彻落实《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》精神,国家鼓励各地将适宜的辅助生殖技术项目纳入医保支付范围,以降低群众医疗费用负担。 地方响应 :湖南省积极响应国家政策
甘肃职工医保统筹门诊报销比例
在职职工60%,退休人员65% 甘肃职工医保统筹门诊的报销比例如下: 普通门诊 : 在职职工 :起付标准以上至最高支付限额以下的政策范围内医疗费用,支付比例为60%左右。 退休人员 :起付标准以上至最高支付限额以下的政策范围内医疗费用,支付比例为65%左右。 不同级别医疗机构的差别化支付比例 : 一级定点机构 : 在职人员报销比例65%。 退休人员报销比例70%。 二级定点机构 :