甘肃职工医保统筹门诊报销比例

在职职工60%,退休人员65%

甘肃职工医保统筹门诊的报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 在职职工 :起付标准以上至最高支付限额以下的政策范围内医疗费用,支付比例为60%左右。

  • 退休人员 :起付标准以上至最高支付限额以下的政策范围内医疗费用,支付比例为65%左右。

  1. 不同级别医疗机构的差别化支付比例
  • 一级定点机构

  • 在职人员报销比例65%。

  • 退休人员报销比例70%。

  • 二级定点机构

  • 在职人员报销比例60%。

  • 退休人员报销比例65%。

  • 三级定点机构

  • 在职人员报销比例55%。

  • 退休人员报销比例60%。

  1. 门诊慢特病
  • 一类门诊慢特病

  • 在职职工报销比例75%。

  • 退休人员报销比例80%。

  • 二类门诊慢特病

  • 报销比例与普通住院待遇相同。

  1. 单次报销比例
  • 一级医疗机构 :在职职工80%,退休人员1300元以上的部分70%,3000元以上的部分80%。

  • 二级医疗机构 :在职职工70%,退休人员1300元以上的部分65%,3000元以上的部分70%。

  • 三级医疗机构 :在职职工60%,退休人员1300元以上的部分60%,3000元以上的部分60%。

建议:

  • 具体报销比例可能会因地区和医疗机构级别的不同而有所差异,建议咨询当地医保部门或相关医疗机构以获取最准确的信息。

  • 随着政策调整,报销比例和限额可能会发生变化,建议定期关注甘肃省医疗保障局发布的最新政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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