阳江市的医保体系中 存在统筹账户 。以下是相关信息的整理:
- 统筹基金的作用 :
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支付范围 :统筹基金主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的医药费用。
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划入个人账户 :用人单位缴纳的基本医疗保险费中有一部分会划入个人账户,同时,统筹基金也会定额划入个人账户。例如,阳江市的退休人员医保个人账户每月由医保统筹基金按109.97元/月定额划入。
- 个人账户的构成 :
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个人缴纳部分 :职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户。
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单位缴纳部分 :用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
- 门诊共济保障 :
- 普通门诊统筹待遇 :阳江市通过门诊共济保障机制,提高基本医疗保险参保人员普通门诊统筹待遇水平,减轻参保人常见病、多发病门诊医疗费用的经济负担。
综上所述,阳江市的医保体系中既有个人账户也有统筹基金,两者共同作用以保障参保人员的医疗需求。