泰安医保统筹报销限额多少

泰安医保统筹的报销限额如下:

  1. 住院基本医疗
  • 本地住院

  • 居民一档:一个医疗年度纳入基本医疗保险统筹最高限额为20万元。

  • 居民二档:一个医疗年度纳入基本医疗保险统筹最高限额为20万元。

  • 异地住院

  • 异地长期居住人员执行参保地报销政策。

  • 临时外出就医人员个人首先自付比例10%,执行参保地报销政策。

  1. 门诊慢性病
  • 甲类病种

  • 尿毒症透析治疗不设起付线。

  • 乙类病种

  • 一档缴费:社区(乡镇)定点医疗机构200元,一级及二级定点医疗机构600元,三级定点医疗机构1000元。

  • 二档缴费:社区(乡镇)定点医疗机构200元,一级及二级定点医疗机构400元,三级定点医疗机构800元。

  1. 门诊统筹
  • 普通门诊

  • 一档缴费:年度最高支付限额为180元,自愿参与家庭医生签约的居民支付限额为200元。

  • 二档缴费:年度最高支付限额为450元,自愿参与家庭医生签约的居民支付限额为500元。

  • “两病”门诊用药

  • 单一病种患者年度最高支付限额不低于300元,合并高血压糖尿病的患者以及使用胰岛素治疗的患者年度最高支付限额不低于600元。

  1. 职工医保门诊共济
  • 年度最高支付限额 :2023年度为2000元,到2025年最高支付限额达到3500元以上。

综上所述,泰安医保统筹的报销限额主要依据参保类型和就医类别有所不同。对于住院基本医疗,无论是本地还是异地住院,居民一档和二档的最高报销限额均为20万元。门诊慢性病和门诊统筹的报销限额则根据缴费档次和病种有所不同,且职工医保门诊共济的最高支付限额在2025年预计将达到3500元以上。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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