山东潍坊的医保报销比例根据不同的医保类型和医疗机构等级有所不同。以下是详细的报销比例信息:
- 城镇居民医保 :
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一级医院 :起付标准200元,报销比例一档80%,二档90%。
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二级医院 :起付标准600元,报销比例一档70%,二档80%。
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三级医院 :起付标准900元,报销比例一档60%,二档70%。
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普通门诊 :报销比例50%,最高支付限额450元。
- 城镇职工医保 :
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一级医院 :起付标准500元,报销比例在职职工88%,退休人员94%。
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二级医院 :起付标准700元,报销比例在职职工86%,退休人员93%。
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三级医院 :起付标准900元,报销比例在职职工84%,退休人员92%。
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社区卫生医院 :起付标准400元,报销比例在职职工93%,退休人员96.5%。
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普通门诊 :报销比例60%。
- 特殊群体 :
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学生、儿童 :三级医院起付标准500元,报销比例55%;二级医院300元,报销比例60%;一级医院不设起付标准,报销比例65%。
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年满70周岁以上的老年人 :三级医院起付标准500元,报销比例50%;二级医院300元,报销比例60%;一级医院不设起付标准,报销比例65%。
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其他城镇居民 :三级医院起付标准500元,报销比例50%;二级医院300元,报销比例55%;一级医院不设起付标准,报销比例60%。
这些报销比例和起付标准适用于在潍坊市内的定点医疗机构就医的医疗费用。需要注意的是,医保报销政策可能会随时间变化而调整,建议在就医前咨询当地医保部门或医院以获取最新信息。