2025年居民医保统筹额度

2025年居民医保统筹额度如下:

  1. 普通门诊统筹报销额度
  • 一档医保在职人员 :10478.4元,直接去二级及以上医院额度为50%,即5239.2元。

  • 一档医保退休人员 :12224.8元,直接去二级及以上医院额度为50%,即6112.4元。

  • 二档及居民医保 :在职和退休人员额度相同,均为2619.6元,普通门诊统筹报销额度需绑定社康或一级医院才能使用。

  1. 医保药店统筹额度
  • 2025年度,城乡居民医保个人缴费标准统一设定为400元/人,政策范围内的医疗费用支付比例高达70%。
  1. 普通门诊统筹年度支付限额
  • 提升至420元,高血压、糖尿病等慢性病患者更是迎来了福音。
  1. 全市居民医保门诊统筹年度支付限额
  • 由原来的每人每年280元,提高至每人每年350元。
  1. 城乡居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额
  • 南宁市:职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为486,420元,城乡居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额为247,722元。

建议:

  • 一档医保用户 :如果经常需要去二级及以上医院就诊,建议关注自己的普通门诊统筹报销额度,确保能够充分利用医保资源。

  • 二档及居民医保用户 :由于普通门诊统筹报销额度需绑定社康或一级医院才能使用,建议选择合适的医疗机构进行签约,以便享受更高的报销比例和额度。

  • 慢性病患者 :由于普通门诊统筹年度支付限额提升至420元,高血压、糖尿病等慢性病患者可以更好地利用这一政策,减轻医疗费用负担。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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