徐州医保异地报销比例是许多参保人员关心的问题。了解具体的报销比例和条件有助于更好地规划医疗支出。以下是详细的报销政策和比例。

城镇职工基本医疗保险

住院医疗费用报销

• ​起付标准：在职职工和退休人员的一次性住院起付标准分别为300元和150元。多次住院起付线依次递减100元，但最低不低于300元（在职）和150元（退休）。
• ​报销比例：
  • ​一级医院：在职报销94%，退休报销96%。
  • ​二级医院：在职报销92%，退休报销94%。
  • ​三级医院：在职报销86%，退休报销88%。

门诊医疗费用报销

• ​普通门诊：在A级、B级定点药店起付线和报销比例等同于一级定点医疗机构。C级定点药店仅享受个人账户、家庭共济和起付线。
• ​门诊慢性病：门特待遇可扩大到A级药店按照三级医疗机构享受。

城乡居民基本医疗保险

住院医疗费用报销

• ​起付标准：首次住院起付标准为三级医疗机构1500元，二级医疗机构700元，一级医疗机构和社区服务中心300元。多次住院起付线依次递减100元，但最低不低于100元。
• ​报销比例：
  • ​一级医院：报销90%。
  • ​二级医院：报销80%。
  • ​三级医院：报销70%。

门诊医疗费用报销

• ​普通门诊：在基层医疗机构不设起付线，报销比例50%。在社区卫生服务中心和乡镇卫生院一般诊疗费报销比例60%，村卫生室和社区卫生服务站一般诊疗费报销比例80%。普通门诊统筹年度最高支付限额1200元，纳入家庭医生签约服务管理的提高至1800元。
• ​门诊慢性病：患有“糖尿病”和“高血压”的，在基层医疗机构门诊发生的符合规定的降血压、降血糖药品费用和普通门诊统筹范围内的医疗费用，不设起付线，报销比例50%，年度最高支付限额2000元，同时患有“两病”的提高至2400元。

大病保险

大病医疗费用报销

• ​起付标准：按上一年度全市居民人均可支配收入的50%左右确定。
• ​报销比例：
  • ​10万元及以下：报销比例60%。
  • ​10万元以上：报销比例70%。
  • 建档立卡低收入人口等医疗救助对象的大病保险起付标准降低50%，报销比例提高10个百分点。

徐州医保异地报销比例根据参保人员类型（城镇职工或城乡居民）和医疗机构级别有所不同。总体来看，城镇职工的报销比例略高于城乡居民。异地就医时需注意备案手续和选择符合条件的定点医疗机构，以确保顺利报销。