南京医保家庭共济账户的开通涉及多个步骤和要求，以下是详细的开通流程和注意事项。

开通条件

基本条件

• ​参保人要求：必须是南京市职工医保参保人员。
• ​家庭成员要求：家庭成员应为江苏省基本医疗保险（包括职工医保和城乡居民医保）的参保人员，且当前双方都处于正常参保状态。
• ​账户余额要求：职工医保参保人个人账户资金累计结余超过4000元的部分可共济给家人使用。

扩展条件

从2024年10月12日起，江苏省职工医保个人账户共济家庭成员范围扩大至近亲属，包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

开通流程

线上办理

• ​使用“我的南京”APP：打开“我的南京”APP，点击“医保服务”-“医保家庭账户管理”，创建家庭账户并绑定家庭成员，注入个人账户资金。
• ​使用国家医保服务平台APP：通过国家医保服务平台APP地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等渠道进行线上办理。

线下办理

• ​医保经办机构：参保人员可至南京市或各区医保中心柜面办理个人账户家庭共济业务，需提供转入人的身份证和社保卡号，并签署个人承诺书。
• ​江苏医保云APP：登录江苏医保云APP，通过“我要办”-“家庭共济”模块进行绑定和缴费操作。

使用范围

医疗费用

• ​个人负担费用：包括在定点医疗机构发生的由个人负担的医疗费用、定点零售药店购买的药品和医疗器械费用、家庭医生签约服务费等。
• ​非免疫规划疫苗费用：在定点医疗机构发生的符合国家医保药品分类与代码管理的非免疫规划疫苗费用。

商业保险

• ​商业补充医疗保险：职工医保参保人个人账户资金结余部分，可以用于为本人及参加南京市基本医疗保险的配偶、父母、子女购买商业健康补充医疗保险。

注意事项

账户余额要求

每次办理转移后，个人账户余额不能低于4000元。

使用原则

• ​本人参保，本人享受待遇：无论是否办理家庭共济，就医购药都必须使用患者本人的医保卡，家庭共济资金只能用于支付个人负担的费用。
• ​避免冒用：冒用他人医保卡进行就诊和购药是违法行为，将面临暂停医疗费用联网结算、罚款甚至刑事责任。

南京医保家庭共济账户的开通需要满足一定的条件和流程，包括线上和线下的办理方式。使用范围广泛，涵盖了医疗费用和商业保险。开通家庭共济账户后，成员间的医疗费用可以互相共济，但需注意账户余额和使用原则，避免违法行为。