在职人员85%,退休人员92%
2025年上海市职工医保的报销比例如下:
- 门急诊待遇 :
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在职人员:起付标准500元,报销比例85%。
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退休人员(2001年1月1日后):起付标准300元,报销比例85%。
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退休人员(2000年12月31日前):起付标准200元,报销比例90%。
- 门诊大病 :
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在职人员:报销比例85%。
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退休人员:报销比例92%。
- 住院待遇 :
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在职人员:起付标准1500元,报销比例85%。
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退休人员(2001年1月1日后):起付标准1200元,报销比例92%。
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退休人员(2000年12月31日前):起付标准700元,报销比例80%。
- 家庭病床 :
- 报销比例为80%。
- 职工医保统筹基金年度最高支付限额 :
- 63万元。
这些报销比例和限额适用于2024年7月1日至2025年6月30日的医保年度。建议参保人员了解并充分利用这些政策,以减轻医疗费用负担。