上海职工医保报销比例2025年

在职人员85%,退休人员92%

2025年上海市职工医保的报销比例如下:

  1. 门急诊待遇
  • 在职人员:起付标准500元,报销比例85%。

  • 退休人员(2001年1月1日后):起付标准300元,报销比例85%。

  • 退休人员(2000年12月31日前):起付标准200元,报销比例90%。

  1. 门诊大病
  • 在职人员:报销比例85%。

  • 退休人员:报销比例92%。

  1. 住院待遇
  • 在职人员:起付标准1500元,报销比例85%。

  • 退休人员(2001年1月1日后):起付标准1200元,报销比例92%。

  • 退休人员(2000年12月31日前):起付标准700元,报销比例80%。

  1. 家庭病床
  • 报销比例为80%。
  1. 职工医保统筹基金年度最高支付限额
  • 63万元。

这些报销比例和限额适用于2024年7月1日至2025年6月30日的医保年度。建议参保人员了解并充分利用这些政策,以减轻医疗费用负担。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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上海医保起付线2025标准 职工

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