天津医保的报销起付线是 累计 的。具体来说:
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普通门诊起付线 为600元,这是一个年度累计的金额。
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住院报销起付线 方面,首次住院一级医院为500元,二级医院为600元,三级医院为800元;第二次及以上住院起付线减半。
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大病保险起付线 为上年度居民人均可支配收入的50%,约2.2万元。
这些起付线标准在一个保险年度内累计计算,达到累计金额后,超出部分才能享受医保报销。未达到起付线以内的医疗费用需要由个人承担。
因此,对于天津医保的参保人员来说,起付线是累计计算的,在年度内达到一定金额后,才能开始享受医保报销待遇。