2025年山西朔州一档医保和二档医保的门诊报销额度如下:
- 一档医保 :
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在职人员 :年度普通门诊统筹报销额度为10478.4元,直接去二级及以上医院的额度为50%,即5239.2元。
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退休人员 :年度普通门诊统筹报销额度为12224.8元,直接去二级及以上医院的额度为50%,即6112.4元。
- 二档医保 :
- 在职人员 和 退休人员 :年度普通门诊统筹报销额度均为2619.6元。普通门诊统筹报销额度需绑定社康或一级医院才能使用。
建议:
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一档医保用户 :如果经常需要去二级及以上医院就诊,建议优先使用一档医保的直接报销额度,以最大化享受医保待遇。
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二档医保用户 :由于二档医保的报销额度较低,建议尽量绑定社康或一级医院,以便享受更高的报销比例和更低的起付标准。