淮北市城乡居民医保报销比例根据医疗类型和保障范围有所不同，具体如下：
一、普通门诊报销
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政策内费用报销比例
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在参保县（市辖区）域内承担公共卫生服务的协议定点基层医疗机构（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心等）发生的普通门诊医药费用，报销比例为 55% 。
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部分早期政策文件显示报销比例为60%，但根据近年调整，当前标准已统一为55%。
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起付线与封顶线
- 年度累计起付线为 20元 ，单次报销封顶 30元 ，年度最高支付限额 150元 。
二、特殊门诊报销
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高血压、糖尿病“两病”门诊保障
- 未达到慢特病鉴定标准但需长期用药的高血压、糖尿病患者，门诊用药费用不设起付线，报销比例 55% ，全年封顶 150元 ；合并其他疾病时，最高支付限额可累计至 300元 。
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门诊慢特病门诊
- 符合80种疾病范围的慢性病患者，门诊费用按住院标准报销，年度封顶线 30万元 ，起付线为 600元 。
三、住院报销
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起付线与报销比例
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一级及以下医疗机构起付线 200元 ，报销比例 85% ；二级、县级 500元 ，比例 80% ；三级（市属） 700元 ，比例 75% ；三级（省属） 1000元 ，比例 70% 。
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市域外住院：起付线增加一倍，报销比例降低5个百分点（如三级市属医院65%）。
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大病保险补充
- 起付线 15000元 ，5万-10万元报销比例 60% ，10万-20万元 65% ，20万以上 75% ，封顶线 30万元 。
四、其他注意事项
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门诊费用报销范围 ：普通门诊仅限政策内药品和诊疗项目，门诊检查费用通常不报销。
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筹资标准 ：2023年居民医保个人缴费350元，财政补助610元，总筹资额960元。
以上政策综合了2019-2025年期间的调整，具体执行以最新官方文件为准。
