异地医保不能挂门诊的原因主要有以下几点：
- 未开通异地就医个人账户支付权限 ：
- 异地就医门诊不能刷医保卡，只有住院才能使用。如果需要跨省异地就医结算，必须先进行备案。
- 未进行异地就医备案 ：
- 异地就医报销需要在就医之前去当地社保局进行备案。如果没有备案，则无法在异地医院进行治疗，治疗产生的费用也不能通过医保予以报销。
- 医保中心电脑故障 ：
- 有时候医保中心电脑发生故障也会导致异地医保无法使用。
- 药品、检查、治疗等项目不在医保报销范围内 ：
- 使用医保报销时，必须是在医保报销范围内的药品、检查、治疗以及服务项目才可以报销。
- 未将发票交给医保部门 ：
- 就医报销一般需要提供医院的收费发票，在出院之前需要把发票拿到医保报销窗口进行报销。
- 未开通异地普通门诊直接结算服务 ：
- 虽然有些省市已经双向开通了省内普通门诊异地就医直接结算服务，但并不是所有地方都实现了这一服务。如果所在地区没有开通该服务，则无法在异地报销门诊费用。
综上所述，要解决异地医保不能挂门诊的问题，需要确保已经进行了异地就医备案，并且了解并满足当地医保政策的要求。如果所在地区已经开通了异地普通门诊直接结算服务，还需要确认相关服务是否已经开通并正确使用。
