深圳的社保分为多个档次,其中二档社保在缴费、待遇和使用上有一些特定的规定。以下是关于深圳二档社保是否有统筹金的详细解答。
深圳社保二档的统筹金情况
是否有统筹金
深圳社保二档有统筹金。二档社保的统筹金主要用于支付符合医保报销范围的医疗费用,超过个人账户部分的费用由统筹基金支付。
统筹金的使用
统筹金主要用于支付住院费用和特定门诊费用。具体来说,统筹基金支付的比例和金额根据医院的级别和费用额度有所不同。例如,在三级医院,统筹基金支付的比例较高,达到85%至95%,而在一级医院则更高,达到90%至97%。
深圳社保二档的门诊和住院待遇
门诊待遇
二档社保的门诊待遇相对较低。参保人需要在绑定的社康中心就诊,普通门诊费用中,70%由个人账户支付,30%由统筹基金支付。每年门诊报销额度为1000元。
住院待遇
二档社保的住院待遇与一档社保基本相同,报销比例在一级以下医院为92%,二级医院为91%,三级医院为90%。退休人员的支付比例为95%。
深圳社保二档的优缺点
优点
- 较低的缴费基数:二档社保的缴费基数较低,每月缴费较少,适合经济条件有限的人群。
- 较高的报销比例:虽然门诊待遇较低,但住院报销比例较高,适合有长期住院需求的人群。
缺点
- 缺乏个人账户:二档社保没有个人账户,个人缴纳的医保费全部计入统筹基金,无法用于日常购药等。
- 门诊报销额度有限:每年门诊报销额度仅为1000元,超过部分需要个人承担。
深圳二档社保有统筹金,主要用于支付符合医保报销范围的医疗费用。尽管二档社保的门诊待遇和个人账户相对较低,但其住院报销比例较高,适合有长期住院需求和经济条件有限的人群。了解这些信息有助于选择最适合自己的社保档次。
