福建省职工医保门诊 可以报销 。具体报销标准如下:
- 普通门诊报销标准 :
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起付线 :在医保定点基层公立医疗机构使用已纳入国家医保药品目录的国家基本药物时,普通门诊不设起付线。在其他医疗机构就诊时,普通门诊与门诊特殊病种合并累计起付线为600元。
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报销比例 :在职人员普通门诊报销比例为75%,退休人员为80%。在基层医疗机构就诊时,报销比例再提高10个百分点。
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封顶线 :普通门诊的封顶线提高到当地全口径城镇单位就业人员平均工资的25%左右。
- 门诊特殊病种 :
- 门诊特殊病种的政策也在不断完善中,旨在实现制度更加公平更可持续,报销比例和封顶线有所提高。
- 报销范围 :
- 报销范围包括常见的门诊诊疗项目,如挂号费、检查费、治疗费、药品费等。但需要注意的是,并非所有的药品和诊疗项目都在报销之列,一些特殊的药品、高端的检查项目可能需要自费。
- 个人账户与统筹账户 :
- 职工医保分两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户。自己交的钱进入个人账户,就是打到卡里的那部分钱,单位交的钱都进入统筹账户。门诊费用可以从个人账户扣除。
综上所述,福建省职工医保门诊是可以报销的,报销比例和封顶线根据医疗机构级别和参保类型有所不同。建议您根据最新的医保政策,选择合适的医疗机构就诊,以最大限度地享受医保报销待遇。