功能和使用范围不同
上海医保亲情账户和共济账户的区别主要体现在 功能和使用范围上 :
- 亲情账户 :
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定义 :亲情账户是国家医保局为了方便老人、小孩等群体使用医保电子凭证而推出的一项服务。通过这一功能,参保人可以在国家医保服务平台App、支付宝和微信等平台绑定家庭成员的医保亲情账户,帮助家人管理和使用医保电子凭证进行挂号、买药以及查询家庭成员的年度医疗费用等操作。
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功能 :亲情账户主要解决的是无需携带实体卡的问题,使得家人在就医时更加便捷。它允许家庭成员通过参保人的手机展示医保电子凭证,实现“一码在手,医保无忧”。
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限制 :亲情账户本身并不涉及资金的共享,它只是一个管理工具,帮助家人使用医保码进行就医、购药和结算等业务。
- 共济账户 :
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定义 :家庭共济是指职工医保参保人可以将自己的医保个人账户余额授权给其配偶、父母、子女等近亲属使用的一种机制。这意味着,在符合规定的条件下,家庭成员之间可以共享个人账户的资金用于支付医疗费用。
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功能 :医保共济账户允许家庭成员之间共用医保个人账户的资金,用于支付现金部分医疗费用,包括定点医疗机构就医和定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等由个人负担的费用。
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限制 :医保共济账户的创建者必须是职工医保的参保人,共济成员的范围仅限于创建者本人的父母、配偶和子女,并且他们也都参加了基本医疗保险。此外,共济账户的使用有一定的限制,目前通常只能用于支付个人自付部分的医疗费用,不能用于统筹基金部分。
总结
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亲情账户 主要提供便捷的就医结算服务,通过手机展示医保电子凭证,帮助家庭成员进行挂号、买药和结算等业务,但不涉及医保个人账户资金的直接转移。
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共济账户 则是一种医保资金的共享机制,允许职工医保参保人将个人账户余额授权给家庭成员使用,用于支付家庭成员的医疗费用,提高医保资金的使用效率,减轻家庭负担。
建议根据家庭成员的需求选择合适的账户类型,如果需要资金共享来支付医疗费用,可以选择共济账户;如果主要是为了方便老人和小孩使用医保电子凭证,可以选择亲情账户。