福州医保的起付线根据不同的医疗费用类型和医疗机构级别有所不同。以下是福州市医保起付线的相关信息:
- 普通门诊起付线 :
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在职员工 :1500元及以下由个人账户支付,超过部分在职员工报销比例为60%(社区卫生服务中心或乡镇卫生院为65%),退休员工报销比例为70%(社区卫生服务中心或乡镇卫生院为75%)。
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门诊特殊病种 :起付线为800元。
- 住院起付线 :
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三级定点医疗机构 :首次住院起付标准为800元。
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二级和一级定点医疗机构 :首次住院起付标准为600元。
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社区医疗服务机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院) :首次住院起付标准为300元。
- 多次住院的起付线递减 :
- 多次住院按上述起付标准依次递减100元,直至降至零为止 。
建议:
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普通门诊 :若医疗费用在1500元及以下,由个人账户支付,超过部分根据医疗机构级别和个人身份不同享受不同比例的报销。
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特殊病种门诊 :起付线为800元,报销比例较高。
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住院 :根据医疗机构级别不同,首次住院起付线在300元到800元之间,多次住院起付线会逐次递减。
这些信息可以帮助参保人员更好地了解福州医保的起付线政策,合理规划医疗费用。