淮北市新农合（新型农村合作医疗制度）在多家医院都可以报销。以下是关于淮北市新农合报销医院的详细信息，包括报销比例、流程和所需材料等。
淮北市新农合报销的医院名单
定点医院名单
- 淮北医保定点医院名单：包括濉溪县人民医院、淮北矿工总医院、淮北市人民医院等二级甲等医疗机构。
- 具体医院：濉溪县人民医院、淮北矿工总医院、淮北市人民医院等。
异地就医定点医院
- 省内异地就医：在安徽省内其他城市的定点医院也可以报销，具体名单可通过淮北市医疗保障局官网查询。
- 省外异地就医：在省外就医需在参保地办理转院手续或急诊备案，才能在定点医院报销。
报销流程和所需材料
报销流程
- 本地报销：携带报销所需资料（如发票、费用明细清单、出院小结等）到新农合窗口或区行政服务中心新农合窗口进行审核并报销。
- 异地报销：在异地就医需在入院后3个工作日内通过电话、网络等方式向参保地新农合经办机构备案，出院时可直接结算或回参保地手工报销。
所需材料
- 门诊报销：门诊发票、合作医疗证历本。
- 住院报销：住院发票、合作医疗证历本、费用明细清单、出院小结。
- 异地报销：社保卡、转诊证明（如适用）、急诊诊断证明、住院病历、出院小结、费用清单、发票等。
报销比例和限制
报销比例
- 普通住院：一级及以下医疗机构起付线200元，报销比例85%；二级和县级医疗机构起付线500元，报销比例80%；三级医疗机构起付线700元，报销比例75%。
- 异地住院：起付线按当次住院总费用20%计算（不足2000元的按2000元计算，最高不超过10000元），报销比例60%。
报销限制
- 起付线：普通住院起付线为200元，特殊疾病起付线可能不同。
- 封顶线：年度报销限额为30万元。
淮北市新农合在多家医院都可以报销，包括濉溪县人民医院、淮北矿工总医院、淮北市人民医院等二级甲等医疗机构。报销流程和所需材料因情况而异，本地报销可在医院或区行政服务中心办理，异地报销需在参保地备案或回参保地手工报销。报销比例根据医疗机构等级和是否办理转诊手续有所不同，年度报销限额为30万元。
淮北市新农合报销比例是多少
淮北市新农合（现与城乡居民医保合并）的报销比例如下：
门诊报销比例
- 普通门诊：在参保市域内定点的基层医疗卫生机构（如乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心/站）发生的政策范围内普通门诊医药费用，不设起付标准和单次报销限额，基本医保基金报销比例由55%提高至60%，年度报销限额150元。
- “两病”门诊：参保群众患有高血压、糖尿病需要药物治疗，但未达到高血压、糖尿病慢特病鉴定标准的，在参保市域内定点的基层医疗卫生机构门诊发生的政策范围内降血压、降血糖药品费用，不设“门槛费”，报销比例55%，全年封顶150元，合并两种疾病的，最高支付限额可累计为300元。
住院报销比例
- 普通住院：
- 一级及以下医疗机构：起付线200元，报销比例85%。
- 二级和县级医疗机构：起付线500元，报销比例80%。
- 三级（市属）医疗机构：起付线700元，报销比例75%。
- 三级（省属）医疗机构：起付线1000元，报销比例70%。
- 到市域外（不含省外）住院治疗的，上述类别医疗机构起付线增加一倍，报销比例降低5个百分点。
- 到省外医疗机构住院治疗的，起付线按当次住院总费用20%计算（不足2000元的按2000元计算，最高不超过10000元），报销比例60%。
大病保险报销比例
- 普通人群：
- 起付线：1.5万元。
- 报销比例：起付线以上5万元以内段，报销比例60%；5万元-10万元段，报销比例65%；10万元-20万元段，报销比例75%；20万元以上段，报销比例80%。
- 年度支付限额：30万元。
- 困难人群（特困人员、低保对象和返贫致贫人口）：
- 起付线：0.75万元。
- 报销比例：起付线以上5万元以内段，报销比例65%；5万元-10万元段，报销比例70%；10万元-20万元段，报销比例80%；20万元以上段，报销比例85%。
- 年度支付限额：无封顶线。
淮北市新农合在哪些医院可以报销？
淮北市新农合（现称为城乡居民基本医疗保险）的报销医院范围广泛，涵盖了多家定点医疗机构。以下是一些具体的医院名单和相关信息：
淮北市新农合定点医院
- 淮北市人民医院：三级甲等综合性医院，地址在安徽省淮北市相山区淮海路92号。
- 淮北矿工总医院：三级甲等医院，地址在安徽省淮北市相山区淮海西路125号。
- 淮北市中医医院：三级甲等中医医院，地址在安徽省淮北市相山区人民中路186号。
- 淮北市妇幼保健院：三级妇幼保健院，地址在安徽省淮北市相山区淮海中路189号。
- 濉溪县人民医院：二级甲等医院，地址在安徽省淮北市濉溪县溪河路114号。
- 淮北市第四人民医院：二级综合性医院，地址在安徽省淮北市濉溪县临涣镇。
- 淮北女子医院：新农合定点医疗机构，地址在安徽省淮北市相山区淮海路92号。
异地定点联网结算医院
- 徐州解放军第九七医院
- 徐州市矿山医院
- 徐州矿务集团总医院
- 徐州仁慈医院
淮北市新农合报销流程是什么
淮北市新农合报销流程分为本地就医和异地就医两种情况，以下是详细的报销流程：
本地就医报销流程
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就医时准备：
- 携带新农合医疗证和身份证等有效证件。
- 选择新农合定点医疗机构就诊。
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住院报销：
- 入院时提交新农合卡、身份证办理登记。
- 出院时在结算窗口直接刷卡报销，自付部分当场缴纳。
- 需提供住院发票、费用明细清单、出院小结等材料。
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门诊报销：
- 持新农合卡及身份证在定点机构挂号。
- 缴费时直接刷卡抵扣报销部分（无需垫付全款）。
- 领取处方和费用清单作为凭证。
异地就医报销流程
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备案登记：
- 因病情需要转诊至异地医院治疗的，需由参保地定点医疗机构开具转诊证明，并在参保地新农合经办机构办理备案登记。
- 因外出务工、探亲等原因在异地突发疾病需急诊抢救的，需在入院后3个工作日内通过电话、网络等方式向参保地新农合经办机构备案。
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就医结算：
- 在开通新农合异地就医直接结算的定点医疗机构就医，出院时可凭社保卡直接结算，只需支付个人自付部分。
- 在未开通新农合异地就医直接结算的定点医疗机构就医，需先自行垫付医疗费用，出院后携带相关材料回参保地新农合经办机构申请手工报销。
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提交材料：
- 医疗费用发票（原件）
- 住院费用明细清单（医院盖章）
- 出院小结/诊断证明
- 身份证、户口本及新农合医疗卡复印件
- 特殊情况下需提供转诊证明（如跨省就医）
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审核与支付：
- 工作人员审核材料（约10-15个工作日）。
- 审核通过后，报销款直接打入指定银行账户。
