医保家庭共济政策允许参保人将其个人账户的资金授权给家庭成员使用，以支付医疗费用。以下是关于医保家庭共济后双方是否可以共同使用的详细解答。
家庭共济政策的适用范围
适用对象
- 家庭成员范围：家庭共济政策最初适用于参保人的配偶、父母和子女。根据最新政策，共济范围已扩大至包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。
- 医保类型：共济资金只能用于参加基本医保（包括职工医保和居民医保）的家庭成员。
使用范围
- 医疗费用：家庭共济账户的资金可用于支付在定点医疗机构就医时发生的个人负担费用，包括门诊费用、住院费用、门诊特殊病种费用等。
- 药品和医疗器械：也可用于在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材时发生的个人负担费用。
- 医保缴费：可用于支付家人参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分，以及购买政府指导的惠民型商业保险。
办理家庭共济的条件
参保要求
- 参保人资格：只有参加了职工医保的参保人才能创建家庭共济账户。
- 家庭成员资格：被共济的家庭成员必须也参加了基本医疗保险（包括职工医保和居民医保）。
办理流程
- 线上办理：参保人可通过国家医保服务平台APP地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块进行线上办理。
- 线下办理：对于操作智能设备困难的老年人等特殊群体，也可以在线下医保大厅办理。
家庭共济的注意事项
医保卡使用原则
- 持卡就医：无论在任何情况下，就医购药都必须使用患者本人的医保卡。家庭共济政策“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱，而非医保卡本身。
- 冒名就医：不使用本人医保卡进行挂号就医是“冒名就医”，轻则暂停医疗费用联网结算，重则构成违法犯罪。
特殊情况
- 代买药：在老人行动不便等特殊情况下，子女可以代为购药，但必须使用服药者本人的医保卡，并出示委托人和受托人的身份证明。
- 共济账户与亲情账户的区别：亲情账户是帮助家人展示医保码，花的是家人的医保额度，与绑定人的个人账户无关。家庭共济账户是把绑定人的医保个人账户额度共济给家人，花绑定人的钱帮家人“买单”。
医保家庭共济政策允许参保人将其个人账户的资金授权给家庭成员使用，以支付医疗费用。家庭共济政策的适用范围包括配偶、父母、子女及近亲属，使用范围广泛，包括医疗费用、药品和医疗器械费用等。办理家庭共济需要满足一定的参保和资格要求，且可以通过线上或线下方式进行。需要注意的是，家庭共济政策“共济”的是个人账户的资金，而非医保卡本身，且在任何情况下都必须使用患者本人的医保卡进行就医购药。
医保家庭共济的账户余额可以用于哪些医疗费用
医保家庭共济的账户余额可以用于以下医疗费用：
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定点医疗机构就医费用：
- 住院费用中由个人自付的部分。
- 门诊慢特病结算后个人自付的部分。
- 普通门诊个人自付的部分。
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定点零售药店费用：
- 购买药品、医疗器械、医用耗材等个人自付的费用。
- 购买符合国家医保信息业务编码管理的非免疫规划疫苗费用。
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健康体检费用：
- 在规定的健康体检机构进行健康体检的费用。
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城乡居民基本医疗保险保费：
- 用于缴纳参加城乡居民基本医疗保险的保费。
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商业补充保险费用：
- 购买与基本医疗保险相衔接的商业补充保险的费用。
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其他费用：
- 缴纳参保人员本人参加的大额医疗费用补助、长期护理保险的个人缴费等。
医保家庭共济需要哪些条件
医保家庭共济需要满足以下条件：
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参保条件：
- 参保人必须是职工医保的参保人，且个人账户有余额。
- 家庭成员（父母、配偶、子女）也必须参加基本医保（包括职工医保和居民医保）。
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办理方式：
- 参保人可以通过国家医保服务平台APP、当地医保部门的微信公众号或官方网站等线上渠道办理家庭共济。
- 对于不熟悉智能设备的老年人等特殊群体，也可以选择到线下医保大厅办理。
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家庭成员范围：
- 家庭共济的成员仅限于参保人的父母、配偶和子女，不包括配偶的父母及其他亲属。
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使用规范：
- 就医购药时，必须使用患者本人的医保卡，家庭共济的资金只能用于支付个人自付部分，不能替代医保报销待遇。
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法律合规：
- 不使用本人医保卡进行就医属于“冒名就医”，可能导致医疗费用联网结算被暂停，甚至构成违法犯罪。
医保家庭共济后如何查询账户余额
医保家庭共济后，您可以通过多种方式查询账户余额。以下是几种常见的查询方法：
线上查询
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国家医保服务平台APP：
- 下载并安装国家医保服务平台APP，注册并登录您的账户。
- 在首页点击“医保账户”，然后选择“家庭共济”或“共济账户”选项。
- 在这里，您可以查看与家庭成员建立的共济关系列表，并查看每个成员的共济账户余额和使用记录。
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微信/支付宝小程序：
- 在微信或支付宝中搜索“医保账户家庭共济”小程序。
- 按照提示登录并绑定您的医保账户。
- 在小程序中，您可以查询家庭共济账户的余额和支付记录。
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各地医保局官方网站：
- 访问您所在地的医保局官方网站，登录您的个人账户。
- 在网站首页找到“网上经办”或“职工医保个人账户家庭共济”功能模块。
- 按照提示操作，即可查询您的家庭共济账户余额。
线下查询
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当地医保经办机构窗口：
- 携带有效身份证件（如身份证、社保卡）前往当地医保经办机构的服务窗口。
- 工作人员会协助您查询医保家庭共济账户的相关信息，包括账户余额和使用记录。
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定点医疗机构：
- 您也可以在定点医疗机构（如医院、药店）的结算窗口查询本年度的医疗总额、现金支付金额和总报销金额。
其他方式
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第三方平台：
- 一些第三方平台（如支付宝的“城市服务”）也提供社保查询服务。您可以登录支付宝，进入“城市服务”选择“社保”，然后添加您的社保信息进行查询。
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银行电话查询：
- 如果您的社保卡与银行账户关联，您可以通过拨打银行客服热线，按照语音提示选择人工或自助服务查询医保家庭共济账户余额。
