陕西医保已经实现了跨省家庭共济，允许参保人将其医保个人账户的资金转给在外省的家庭成员使用。以下是详细的操作指南和相关信息。
陕西医保跨省家庭共济的现状
跨省家庭共济的启动
- 全国试点运行：国家医保局已于2024年在河北、江苏、安徽、山东、河南、湖北、重庆、四川、甘肃等地试点运行医保个人账户跨省共济功能。
- 陕西省的进展：陕西省于2024年5月22日正式开通省内跨统筹区职工基本医保个人账户家庭共济功能，打破了以往需要授权者与使用者在同一统筹区的限制。
跨省家庭共济的范围
- 亲属范围：职工医保个人账户的使用范围已扩大至包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。
- 地域范围：目前，陕西已实现省内跨统筹区共济，并计划逐步推广至跨省共济。
跨省家庭共济的操作流程
使用国家医保服务平台App
- 下载并注册：在手机应用商店中下载国家医保服务平台App，注册并登录。
- 进入医保钱包：在首页点击进入“医保钱包”服务界面，确认使用该功能。
- 转账申请：点击“医保钱包转账申请”，填写收款人信息、转账金额等，并进行身份验证。
- 完成转账：确认无误后提交申请，完成转账。
使用陕西医保APP
- 下载并安装：在苹果或安卓商城搜索“陕西医保”下载安装。
- 家庭共济绑定：进入App后，选择“家庭共济绑定”，填写相关信息并提交绑定信息。
- 展码结算：使用人展示医保码进行结算，或通过“国家医保APP”或“支付宝/微信”的亲情账号功能完成结算。
- 消费信息查询：授权者可以在App中查询使用者的家庭共济消费情况。
跨省家庭共济的受益人群
主要受益者
- 参保职工家庭：职工医保参保人可以通过家庭共济功能，为其父母、配偶和子女等近亲属提供医疗费用支持。
- 流动人口家庭：对于跨省流动人口的家庭，这一政策有助于减轻家庭医疗负担，增强抗风险能力。
具体案例
例如，西安市民葛丽的医保卡余额已快见底，但由于家庭共济政策，她可以使用丈夫医保卡里的余额支付医疗费用，解决了她的燃眉之急。
跨省家庭共济的实施细则
绑定和支付规则
- 绑定数量：陕西省一位职工可同时绑定多位家庭成员，包括父母、配偶和子女。
- 支付顺位：在进行家庭共济绑定时，可自行设置支付顺位，优先扣除第一顺位的账户余额。
身份验证和共济账户的使用
- 身份验证：通过陕西医保APP或小程序实名认证后，以个人承诺制办理亲属关系绑定。
- 共济账户的使用：共济账户的资金只能用于支付合规医药费用中的个人自付部分，不能用于报销待遇。
陕西医保已实现跨省家庭共济，允许参保人将其医保个人账户的资金转给在外省的家庭成员使用。通过下载国家医保服务平台App或陕西医保APP，填写相关信息并进行身份验证，即可完成转账。这一政策大大减轻了家庭医疗负担，增强了家庭的抗风险能力。
陕西医保跨省家庭共济的具体政策是什么
陕西医保跨省家庭共济的具体政策如下：
个人账户家庭共济是什么？
参保人在参加了职工医保后，通过办理职工医保个人账户家庭共济，将个人账户授权给已参保的父母、配偶和子女使用，支付其在定点医药机构就医发生的由个人负担的医疗费用。陕西省已于2022年10月1日正式开通职工医保个人账户家庭共济。
适用人群
- 授权人：职工基本医疗保险参保人（含职工和退休人员）。
- 使用人：授权人的配偶、子女、父母。
跨统筹区使用
- 2024年5月22日，陕西省省内跨统筹区职工基本医保个人账户家庭共济功能正式上线。这意味着，即使授权人和使用人不在同一个统筹区，也可以享受家庭共济待遇。例如，西安参保职工的个人账户可以共济给参保地在宝鸡的家庭成员。
使用方法
- 下载陕西医保APP：进入苹果/安卓商城，搜索“陕西医保”下载安装。
- 家庭共济绑定：进入陕西医保APP后，选择“家庭共济绑定”，阅读告知书并同意，填写授权人和使用人的信息，完成电子签名后提交绑定信息。
- 展码结算：使用人展示本人医保码进行结算，或通过“国家医保APP”或“支付宝/微信”的亲情账号功能完成展码结算。
- 消费信息查询：授权者可在“陕西医保”APP中查询使用人的家庭共济消费情况。
注意事项
- 个人账户家庭共济资金仅限参保统筹区域内使用，跨省异地就医待国家统一部署后开通使用。
- 陕西省一位职工可同时绑定多位家庭成员，但同一个参保人只能接受两位近亲属的共济。
- 在进行家庭共济绑定时，可自行设置当前共济账户的支付顺位。
如何办理陕西医保跨省家庭共济的手续
要办理陕西医保跨省家庭共济的手续，您可以按照以下步骤进行：
方法一：通过陕西医保APP或小程序办理
- 下载并安装陕西医保APP，或使用微信、支付宝搜索“陕西医保”小程序，完成注册和登录。
- 进入家庭共济绑定页面：
- 在APP或小程序的首页菜单中，选择“家庭共济绑定”。
- 仔细阅读《个人账户共济绑定告知书》，勾选“已阅读个人账户共济绑定告知书”并点击“我已阅读并同意”。
- 填写使用人信息：
- 确认本人及使用者的信息，包括证件号、姓名、参保地、单位名称（居民直接填写社区信息）、手机号、开始日期、结束日期、顺位支出等。
- 填写完成后，选择“查看个人承诺书并完成签名”，进入电子承诺书界面，阅读承诺书信息后，点击“签名”按钮完成电子签名，点击“保存签名”后提交绑定信息。
- 查询绑定信息：
- 在“服务”菜单界面，点击进入“家庭共济绑定查询”页面，可以查询授权者和使用者的角色信息。
方法二：通过国家医保服务平台APP办理
- 下载并安装国家医保服务平台APP，注册并登录。
- 进入医保钱包服务界面：
- 在首页点击进入“医保钱包”服务界面。
- 确认您和亲人所在的城市是否开通该功能。
- 使用医保钱包向家人转账：
- 点击“医保钱包转账申请”，按照要求正确填写收款人信息、转账金额等。
- 确认无误后点击“提交”，进行“人脸验证”/“医保码密码验证”。
- 完成验证后，即显示转账成功。
方法三：线下办理
- 准备材料：
- 本人身份证、共济对象的身份证、户口本、出生医学证明或签署承诺书。
- 前往医保经办服务窗口：
- 携带上述材料到各级医保经办服务窗口与网点现场办理。
陕西医保跨省家庭共济后如何查询共济记录
在陕西，医保跨省家庭共济后，可以通过以下几种方式查询共济记录：
使用陕西医保APP或小程序查询
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下载并登录陕西医保APP或小程序：
- 在手机应用商店搜索“陕西医保”下载安装，或微信、支付宝搜索“陕西医保”小程序。
- 完成注册和登录。
-
进入家庭共济绑定查询页面：
- 在APP或小程序的首页菜单中，选择“服务”。
- 点击“家庭共济绑定查询”进入查询页面。
-
查看共济记录：
- 在查询页面，可以查看授权者和使用者的角色信息，以及家庭共济的消费记录。
使用国家医保服务平台APP查询
-
下载并登录国家医保服务平台APP：
- 在手机应用商店搜索“国家医保服务平台”下载安装。
- 完成注册和登录。
-
进入陕西专区：
- 点击首页的“地方专区”，选择“陕西”。
-
查询家庭共济记录：
- 点击“业务办理-更多”，然后选择“业务经办-家庭账户共济”。
- 在家庭账户共济页面，可以查看共济授权和消费记录。
拨打咨询服务热线
- 如果在查询过程中遇到问题，可以拨打陕西省医保咨询服务热线12393，或各地医保经办机构的咨询电话进行咨询。
