潍坊惠民保是潍坊市推出的一款普惠型补充医疗保险，旨在为参保人员提供医疗费用的额外保障。了解其投保时间对于及时参保非常重要。
2024年潍坊惠民保投保时间
投保开始时间
2024年潍坊惠民保的投保时间为2023年11月15日，潍坊市民可以在这一天开始购买2024年的潍坊惠民保。
投保截止时间
2024年潍坊惠民保的投保截止时间为2024年3月20日。
保障期限
2024年潍坊惠民保的保障期限为2024年1月1日至2024年12月31日。
2025年潍坊惠民保投保时间
投保开始时间
2025年潍坊惠民保的投保时间为2024年12月18日0时，至2025年3月20日24时。
投保截止时间
2025年潍坊惠民保的投保截止时间为2025年3月20日。
保障期限
2025年潍坊惠民保的保障期限为2025年1月1日至2025年12月31日。
投保方式
线上投保
可以通过微信公众号“潍坊惠民保”进行投保，进入公众号后点击【参保入口】，按照提示填写相关信息并提交。
线下投保
可以前往指定的保险公司营业网点进行投保，具体网点信息可以在潍坊惠民保的官方网站或公众号上查询。
使用医保卡支付
职工医保参保人可以使用医保个人账户余额为本人及其近亲属等投保，通过微信公众号或线下服务网点进行支付。
投保注意事项
参保条件
已参加潍坊市职工基本医疗保险和居民基本医疗保险并同步参加相应职工大额医疗费用补助和居民大病保险的参保人员，以及在潍坊市外参加基本医疗保险的人员均可参保。
免赔额
潍坊惠民保的免赔额为1.8万元，即个人自付部分超过1.8万元的部分才能进行报销。
理赔流程
参保人在基本医疗保险定点医疗机构发生的符合理赔条件的医疗费用，可以在出院时直接与基本医保、大病保险等同步进行报销结算，无需额外申请。
潍坊惠民保的投保时间分别为2024年11月15日至2024年3月20日和2025年12月18日至2025年3月20日。投保方式多样，包括线上和线下渠道，并支持使用医保卡支付。参保人需满足一定的条件，并注意免赔额和理赔流程等相关事项。及时投保可以确保享受全年的医疗保障。
潍坊惠民保的保障范围是什么？
潍坊惠民保的保障范围主要包括以下五大类医疗费用：
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医保范围内住院自付费用：
- 参保人在基本医疗保险定点医疗机构住院发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，经基本医疗保险等报销后的个人自付部分（不含基本医疗保险起付标准内部分和异地就医首先自付部分）。
- 年度起付标准为1.8万元，起付标准以上的医疗费用实行分段报销，具体比例如下：
- 1.8万元（不含）至5万元（含）的部分，非既往症人群报销比例为30%，既往症人群报销比例为10%；
- 5万元至10万元（含）的部分，非既往症人群报销比例为50%，既往症人群报销比例为30%；
- 10万元至50万元（含）的部分，非既往症人群报销比例为80%，既往症人群报销比例为60%；
- 50万元以上的部分，非既往症、既往症人群报销比例均为95%。
- 年度报销限额为150万元。
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医保范围内门诊慢特病自付费用：
- 参保人在基本医疗保险定点医疗机构发生的符合潍坊市基本医疗保险支付范围的门诊慢特病医疗费用（含对应门诊慢特病病种的“双通道”药品费用），经基本医疗保险等报销后的个人自付部分（不含基本医疗保险起付标准内部分和异地就医首先自付部分）。
- 年度起付标准为1.8万元，起付标准以上的医疗费用，非既往症人群报销比例为70%，既往症人群报销比例为40%。
- 年度报销限额为150万元。
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医保支付范围外自费费用：
- 参保人在基本医疗保险定点医疗机构住院或门诊慢特病合规治疗发生的医保政策支付范围外的必需药品、医用耗材和诊疗项目费用（不含潍坊惠民保责任一、责任二、责任四、责任五范围内费用及不含住院期间普通门诊费用），包括超医保适应症、超过医保支付标准以上的部分。
- 年度起付标准为1.5万元，起付标准以上的费用，非既往症人群报销比例为12%，既往症人群报销比例为7%。
- 年度报销限额为80万元。
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特定高额药品费用：
- 参保人员在有开具特定高额药品处方资格的定点医院诊断罹患重大疾病，需使用《潍坊惠民保特定高额药品目录》中的药品，持《潍坊惠民保特定高额药品使用评估表》和处方在就诊医院、指定药店发生的药品费用。
- 年度起付标准为1万元，非既往症人群报销比例为60%（使用英飞凡、普吉华、倍利妥报销比例为30%），既往症人群报销比例为40%（使用英飞凡、普吉华、倍利妥报销比例为20%）。
- 年度报销限额为100万元（肿瘤电场治疗限额20万元）。
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特定特殊疗效药品费用：
- 参保人员罹患重大疾病，需使用《潍坊惠民保特定特殊疗效药品目录》中的药品，持定点医疗机构处方在就诊医院、指定药店发生的药品费用。
- 年度起付标准为1万元，报销比例为70%。
- 年度报销限额为30万元。
潍坊惠民保的购买途径
潍坊惠民保的购买途径主要包括线上和线下两种方式：
线上购买途径
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微信公众号参保：
- 关注“潍坊惠民保”微信公众号，点击下方“立即参保”按钮，按照提示填写个人信息并完成缴费。
- 也可以关注“奎文医保局”微信公众号，点击“掌办服务”-“潍坊惠民保”进行参保。
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扫码参保：
- 通过扫描2024年度“潍坊惠民保”承保公司业务员或线下网点提供的二维码进行扫码参保。
线下购买途径
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服务网点参保：
- 前往潍坊市各区县的服务网点进行参保，具体网点包括奎文区政务服务中心、潍城区政府办公大厅、寒亭区政务服务中心等。
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联合承保公司：
- 通过中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司、中国人寿财险潍坊市中支公司、阳光财险潍坊中心支公司、中华财险潍坊中心支公司、中国人寿潍坊分公司等联合承保公司的工作人员进行咨询和参保。
潍坊惠民保的投保年龄和职业限制
潍坊惠民保是一款立足基本医保政策及群众需求的潍坊定制型商业医疗保险产品，具备“低门槛、高保障、广覆盖、可持续”等惠民特点，能够有效减轻参保人因患大病导致高额医疗费用的经济负担。以下是关于潍坊惠民保的投保年龄和职业限制的详细信息：
投保年龄限制
- 不限年龄：潍坊惠民保对投保年龄没有限制，无论是百岁老人还是新生婴儿都可以参保。
职业限制
- 不限职业：潍坊惠民保对投保人的职业没有限制，包括在校学生、退休老人、高危职业、自由职业者等都可以参保。
