新农合门诊报销低的原因主要有以下几点：
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政策规定和制度设计 ：新农合是一种互助共济的医疗保障制度，筹资水平较低，主要是为了解决农村居民住院和重大疾病的问题。在门诊方面，新农合的报销范围和力度相对较小，因此一些常规门诊医疗费用需要患者自己承担。
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医院等级影响 ：新农合的报销比例会因为医院等级不同而差异很大。乡镇卫生院（一级医院）报销比例最高，能达到90%，而县级医院（二级医院）报销比例下降到80%左右，市级和省级医院（三级医院）成人报销比例只有65%甚至更低。这意味着同样的病，如果选择去镇上的卫生院治疗，报销比例会比去市里的大医院高得多。但现实中，很多人为了“看得放心”，更倾向于跑到大医院，这样一来，报销比例自然会大打折扣。
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起付线标准 ：不同级别医院的起付线也不一样。比如镇上的卫生院起付线可能是200元，但市里的大医院起付线可能高达700元甚至更多。起付线以下的费用完全需要自掏腰包。如果去外省的大医院，这个起付线可能飙到2000元，报销比例更低，个人负担自然就更重。
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药品和耗材是否在医保目录内 ：医保目录就像是一份清单，只有清单上的药品和耗材才能报销。如果医生开的是非目录内的药品，那就得自己全额买单。有些病情复杂的患者，可能需要使用一些昂贵的进口药或特殊耗材，但这些往往不在医保目录内，这也导致报销金额减少。
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政策宣传不足 ：部分地区农村医疗保险政策宣传力度不足，农民对医疗保险的了解程度有限，影响了他们的参保意愿和报销的积极性。
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就医观念因素 ：部分农民对医疗保险的认识不足，就医时往往选择自费，而非报销。此外，一些农民认为农村医疗保险报销程序繁琐，降低了他们参保的积极性。
综上所述，新农合门诊报销低的原因主要是由于政策规定、医院等级、起付线标准、药品和耗材是否在医保目录内、政策宣传不足以及农民就医观念等多方面因素共同作用的结果。建议政府和社会各界加大政策宣传力度，提高农民对医疗保险的认识和参保积极性，并优化报销政策，提高门诊报销比例，减轻农民的医疗负担。
