2025年医保门诊慢特病怎么申请

2025年医保门诊慢特病的申请流程如下:

  1. 新申报门诊慢特病患者所需资料
  • 参保患者本人有效身份证、医保电子凭证或社会保障卡。

  • 近两年(2023年1月1日以后)在二级及以上定点医疗机构住院病历复印件或两次以上二级及以上定点医疗机构门诊病历,相关检查、化验报告单。

  • 二级及以上定点医疗机构诊断证明书1份。

  • 医生鉴定填写的《陕西省门诊慢特病病种待遇认定申请表》,一式两份。

  1. 复审门诊慢特病患者所需资料
  • 参保患者本人有效身份证、医保电子凭证或社会保障卡。

  • 近两年(2023年1月1日以后)在二级及以上定点医疗机构住院病历复印件或两次以上二级及以上定点医疗机构门诊病历,相关检查、化验报告单。

  • 二级及以上定点医疗机构诊断证明书1份。

  • 提供近三个月用药记录(如门诊病历、复查检验检查报告单、购药处方等)。

  • 医生鉴定填写的《陕西省门诊慢特病病种待遇认定申请表》,一式两份。

  1. 申报时间
  • 2024年12月23日至2025年1月22日为集中申报期;集中申报期结束后,可在每月的1日至15日进行线上申报。
  1. 申报病种
  • 门诊慢特病共46种,包括高血压、糖尿病等。
  1. 申报流程
  • 患者携资料根据申请病种挂号到相应的门诊。

  • 门诊医生审核资料。

  • 对符合鉴定标准者,医生开具《慢病认定申请表》。

  • 患者携资料和《慢病认定申请表》提交到医院医保科。

  1. 注意事项
  • 对于2024年12月31日到期,暂时无法提供二级以上定点医疗机构病历资料的,可延续享受待遇至2025年12月31日。

  • 职工基本医疗保险门诊慢特病实行随时申报、随时受理。参保人员或近亲属持相关病历资料、社保卡复印件,填写《酒泉市基本医疗保险门诊慢特病申请表》,向酒泉市域内门诊慢特病认定定点医疗机构申报。

建议:

  • 参保人员应尽早准备相关资料,确保在集中申报期内完成申报。

  • 对于无法及时提供病历资料的参保人员,应咨询当地医保部门,了解是否可以延续享受待遇。

  • 建议采取线下现场申报,以确保资料的完整性和准确性。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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