2024年北京市医保门诊报销标准如下:
- 城镇职工基本医疗保险待遇 :
-
门诊报销 :
-
在职职工:医院报销70%,社区卫生机构报销90%。门诊报销起付线为1800元,超过部分可报销。
-
退休人员:医院报销85%,社区卫生机构报销90%。门诊报销起付线为1300元,超过部分可报销。
-
住院报销 :
-
在职职工:住院报销比例在85%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。
-
退休人员:住院报销比例在90%以上,住院封顶线为50万元。
- 城乡居民基本医疗保险待遇 :
-
门诊报销 :
-
门(急)诊封顶线为5000元。
-
住院报销 :
-
住院封顶线为25万元。报销比例根据医院等级有所不同,一级医院约78%,二级医院约80%,三级医院约75%-78%。
这些标准自2024年1月1日起执行,具体报销比例和封顶线可能会根据政策调整有所变动。建议参保人员及时关注北京市医疗保障局发布的最新通知,以获取最准确的信息。