2025年四川绵阳的医保门诊统筹比例如下:
- 在职职工 :
- 普通门诊 :在一级医疗机构(含乡镇卫生院及社区卫生服务中心)支付比例为70%,在二级医疗机构支付比例为60%,在三级医疗机构支付比例为45%。
- 退休人员 :
- 普通门诊 :在一级医疗机构(含乡镇卫生院及社区卫生服务中心)支付比例为70%,在二级医疗机构支付比例为60%,在三级医疗机构支付比例为55%。
- 居民医保 :
- 普通门诊 :每人每年按90元标准核算,每次就诊门诊合规医疗费用按70%比例报销。
- 门诊慢性病 :
- 门诊慢性病合规医疗费用 :由统筹基金按70%比例报销,单病种年度支付限额1000元,两个及以上病种年度支付限额1500元。
- 门诊特殊重症疾病 :
- 因门特重症在定点医疗机构多次住院,一年计算一次起付标准,按年度所在定点医疗机构做高级别确定。
这些比例和限额可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的官方文件以获取最准确的信息。