眉山少儿医保报销比例

眉山市少儿医保的报销比例如下:

  1. 门诊医疗费用
  • 在签约定点社区医疗机构(含社区卫生服务中心、社区卫生服务站、镇卫生院、村卫生室等)发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用,由基本医疗保险统筹基金按照40%的比例支付,其中基本药物按照50%的比例支付。也就是说,城乡少年儿童在基层医疗机构看病,一个年度内最高支付300元。
  1. 住院医疗费用
  • 在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费:

  • 一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%。

  • 二级医院起付线为300元,报销60%。

  • 三级医院起付线500元,报销55%。

  1. 门诊特殊病
  • 门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。
  1. 门急诊医疗费用
  • 在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。
  1. 学生意外伤害附加保险
  • 在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。

建议:

  • 由于少儿医保的报销比例可能因地区和具体政策有所不同,建议家长在办理少儿医保时,详细咨询当地医保部门或相关机构,以获取最准确的信息。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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