有地区差异
居民医保门诊统筹额度因身份和地区而异,具体金额需结合当地医保政策判断。以下是部分地区的居民医保门诊统筹额度信息:
- 城乡居民 :
- 年度支付限额 :一般为280元。
- 在职职工 :
- 普通门诊统筹年度支付限额 :通常为2000元,但自2024年1月起,部分地区提高至6000元。
- 退休人员 :
- 支付限额 :通常高于在职职工,具体金额需根据当地政策确定。
- 普通门诊统筹支付比例 :
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提高至55% :自2024年1月1日起,支付限额由每人300元/年调整为每人500元/年。
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一档缴费成年居民 :报销比例提高为65%,一个年度内最高支付限额为800元。
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二档缴费成年居民 :报销比例提高为65%,一个年度内最高支付限额为600元。
- 武汉市 :
- 普通门诊统筹年度最高基金支付限额 :在职人员为3500元,退休人员为4500元。
- 菏泽市 :
- 普通门诊统筹最高支付限额 :为200元。
- 阳泉市 :
- 年度最高支付限额 :提高至300元。
- 职工医保一档 :
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普通门诊统筹年度报销额度 :为本市上上年度在岗职工年平均工资的6%(退休人员为7%),其中在二级以上医院、专科医院的年度报销额度为本市上上年度在岗职工年平均工资的3%(退休人员为3.5%)。
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2025年支付限额 :在职人员提高到10478.40元,退休人员提高到12224.8元;职工医保二档、居民医保则提高到2619.6元。
建议您咨询当地医保部门,以获取最准确的居民医保门诊统筹额度信息。