2025年,吉林四平的线上问诊服务已经部分纳入医保体系,主要通过“吉康保2025”这一惠民保险产品实现。以下是关于该保险产品的详细信息及其对线上问诊的覆盖情况。
吉康保2025的线上问诊保障
尊享版和至尊版的线上问诊保障
- 尊享版:提供权威医师在线问诊,不限问诊次数和时长,品牌好药配送到家,购药直接赔付70%,每年可享3000元购药保障。
- 至尊版:在尊享版的基础上,新增了线上门诊险保障,大病小病都能保,进一步提升了线上问诊的保障水平。
保障范围
- 基本医疗保险范围内住院医疗费用:包括住院费用、手术费用、床位费等。
- 基本医疗保险范围外住院医疗费用:包括自费药品、进口药品等。
- 特定高额药品费用:涵盖50种特定高额药品费用,赔付比例为70%,每年可享3000元购药保障。
赔付比例
医保外住院医疗费用保障赔付比例提升至60%(省外异地就医30%),进一步减轻参保人的医疗费用负担。
四平市医保政策对线上问诊的支持
政策背景
四平市自2023年起开始实施职工基本医疗保险门诊共济保障机制,逐步将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围。
具体措施
- 普通门诊统筹:在三级及以下定点医疗机构开展,起付标准按自然年度累计计算,支付比例根据医疗机构级别不同而有所差异。
- 门诊慢性病统筹:起付标准为500元,支付比例为70%,年度最高支付限额不超过6500元。
- 门诊特殊疾病统筹:起付标准与同等级住院起付标准一致,支付比例按同级定点医疗机构住院支付比例执行。
其他医疗保险产品的补充
其他惠民保险产品
吉林省推出了其他惠民保险产品,如“吉康保2025”,这些产品通过多层次医疗保障体系建设,进一步减轻了参保人员的医疗费用负担。
增值服务
包括肿瘤基因检测优惠、全球找药服务、28种癌症早筛优惠等健康管理服务,为参保人的身体健康保驾护航。
2025年,吉林四平的线上问诊服务已经部分纳入医保体系,主要通过“吉康保2025”这一惠民保险产品实现。该保险产品提供了全面的线上问诊保障,包括权威医师在线问诊、不限问诊次数和时长、品牌好药配送到家等。此外,四平市的其他医疗保险政策也对线上问诊提供了支持,逐步将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围。这些措施共同提升了参保人员的医疗保障待遇,为建设“健康吉林”贡献了力量。
