2025年在河南郑州办理医保门诊统筹,需要准备以下材料:
-
本人户口本(居住证) 和 1寸免冠彩色白底照片一张 ,到所属社区(行政村)办理参保登记。
-
申报病种的相关病历资料 和 一张近期1寸免冠照片 。这些材料包括就医时间、病情描述、医疗费用等,并由主治医生提供病历、诊断证明书等。
-
医疗机构确认 :需要医疗机构副主任医师以上的负责人签字,并在医务部门盖章,以证明材料的真实性。
-
提交审核 :携带完备的材料到医疗保险经办机构提交报销申请,等待审核。
-
领取报销款 :审核通过后,领取相应比例的报销金。
-
身份证或社会保障卡的原件 。
-
定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件 。
-
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件 。
-
财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件 。
-
医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件 。
-
定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件 。
-
如代办则提供代办人身份证原件 。
-
身份证复印件 、 医保卡复印件 。
-
中国银行储蓄卡或者存折复印件 。
-
发票(医疗结算单据报销凭证联) 、 医疗费用明细汇总清单 。
-
住院病历复印件 (包括病案首页、入院记录、长期医嘱、临时医嘱、出院记录或出院小结、主要检查结果、手术记录)。
-
出院证明 。
-
意外伤害住院的报销时需要提供受伤当地公安机关或居委会出据的受伤过程的证明 。
-
填写《医疗保险职工医疗费申报明细表》并签章 。
-
医疗保险门诊医疗费票据及处方 。
-
门诊病历本、特殊病门诊病历本及相关记录复印件 。
-
因急诊或医保中心批准转往非定点医疗机构就医人员和异地安置人员报销需另提供医疗费明细、处方、长期医嘱、临时医嘱 。
-
《特殊规定病种审批表》复印件 。
-
原始收费数据单原件 、 费用明细单原件 、 门诊病历表原件复印件 、 诊断书原件 。
-
急诊住院的话需要开具急诊住院证明 。
-
社保卡原件复印件 、 身份证原件复印件 、 银行账户原件复印件 、 单位证明原件 。
建议提前准备好所有材料,并按照流程逐步办理,以确保能够顺利享受医保门诊统筹待遇。