南阳市新农合报销比例及范围

南阳市新农合报销比例及范围如下:

  1. 门诊报销比例
  • 村卫生室、卫生所:报销比例60%。

  • 镇卫生院:报销比例40%。

  • 二级医院:报销比例30%。

  • 三级医院:报销比例20%。

  • 镇级合作医疗门诊报销限额:5000元/年。

  1. 住院报销比例
  • 60岁以上老年人住院治疗费及护理费:每天可报销10元,限额200元。

  • 各级医院报销比例:

  • 镇卫生院:报销比例60%。

  • 二级医院:报销比例40%。

  • 三级医院:报销比例30%。

  1. 大病报销比例
  • 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

  • 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。

  • 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。

  • 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

  • 省三级医疗机构补助比例提高到55%。

  • 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

  1. 报销范围
  • 门诊补偿:

  • 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  • 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  • 住院补偿:

  • 普通住院待遇:起付标准以下由个人支付,起付标准以上由住院统筹基金按比例支付,最高支付限额为15万元。

  • 重大疾病医疗待遇:个人自付医疗费用超过起付线的部分,由大病保险资金再次给予补偿报销,起付线为上一年度全市农村居民年人均纯收入,起付线以上部分累加5万元以内的个人自付医疗费用补偿50%,超过5万元的部分补偿60%。

建议:

  • 由于政策可能会有所调整,建议您咨询当地人社局或相关部门获取最新的报销比例和范围信息。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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