根据天门市农村合作医疗的报销政策，不同医疗机构和就医类型的报销比例有所不同，以下是详细说明：

1. 总体报销原则

天门市农村合作医疗（新农合）报销比例根据医疗机构类别和费用类型有所差异，同时设定了起付线，具体报销范围包括合规的医疗费用。

2. 不同医疗机构的报销比例

• 乡镇卫生院：合规费用报销比例为 90%。
• 市一医院：合规费用报销比例为 60%。
• 市直其他医疗机构：合规费用报销比例为 70%。
• 市外定点医疗机构：合规费用报销比例为 50%。
• 市外非定点医疗机构：合规费用报销比例为 45%。
• 省级定点医疗机构（现场结报）：分段按 40%-65% 补偿。

3. 门诊与住院报销

• 门诊报销：

  • 村卫生室及村中心卫生室：报销比例为 60%，每次就诊处方药费限额10元。
  • 镇卫生院：报销比例为 40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
  • 二级医院：报销比例为 30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
  • 三级医院：报销比例为 20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

• 住院报销：

  • 在天门市第一人民医院住院，起付线为 800元，报销比例为 70%。
  • 其他市直医疗机构（如竟陵院区、精神病医院等）：报销比例与市一医院相同。

4. 注意事项

• 起付线：不同医院和就医类型设有不同的起付线，需先达到起付线后才能按比例报销。
• 合规费用：报销仅限于政策范围内的医疗费用，超出范围或非医保目录内的费用不予报销。
• 异地就医：市外就医需选择定点医疗机构，非定点医疗机构的报销比例较低。

5. 信息来源与时间节点

以上信息来源于天门市政府官方网站及其他权威平台，数据可能随政策调整有所变化，建议您在办理报销前咨询当地医保部门或参考最新政策文件。

如果您有其他具体问题，欢迎随时咨询！